(河南省三门峡市中心医院神经重症病区河南三门峡472000)【摘要】目的:对脑血管介入患者采用临床护理介入护士围手术期护理干预,观察其影响。方法:2017年3月到2018年1月期间来本院进行治疗的脑血管介入患者中随机抽取90名作为研究对象,随机均分为参照组(常规护理)与研究组(常规护理+介入护士围手术期护理)。结果:两组患者在住院时间及并发症发生率等方面存在明显差异(P<0.05)。结论:介入护士围手术期护理干预,在缩短脑血管介入患者住院时间、降低并发症发生率方面具有积极的作用,值得在临床应用与推广。【关键词】脑血管患者;介入护士;围手术期【中图分类号】R821.4+2【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)04-0178-02脑血管疾病,俗称“中风”,作为老年人的一种常见病,严重影响着患者的生存质量。为了保证治疗效果,对脑血管介入患者实施有效的围术期护理干预就显得十分必要。本次研究中,对研究组患者采取介入护士围手术期护理干预,取得了理想的效果。现就本次研究的相关内容报道如下:1资料与方法1.1临床资料本次研究对象为本院门诊2017年3月—2018年1月期间接收的90例脑血管介入患者,根据患者的就诊顺序随机分为研究组和参照组,每组各45例。其中,研究组中男性25例,占55.6%;女性20例,占44.4%;年龄在40—73之间,平均年龄为(56±2.5)岁;病程1—3年,平均病程(1.4±0.2)年。参照组中男性19例,占42.2%;女性26例,占57.8%;年龄在43—76之间,平均年龄为(58±3.3)岁;病程1—4年,平均病程(2.2±0.6)年。两组患者一般资料比较,差异不具有统计学意义,具有可比性。所有纳入到本次研究中的患者,对本次研究知情,并且经过医院伦理委员会同意签订知情者同意书,并都为开展脑血管介入治疗患者。排除合并有严重肝肾疾病的患者。1.2方法本次实验采用的方法为:将患者分组后,对两组患者予以不同的护理方案,最后将其效果进行对比。其中,对参照组中的45例患者采用常规护理方案,主要包括:术前进行常规的讲解,观察其心率、血压等情况;术后密切观察其生命体征等。研究组在参照组的基础上进行介入护士围手术期护理干预,主要包括:(1)术前对患者进行常规的备皮、导尿等准备,同时对患者进行健康宣讲,包括介入治疗的过程、医学设备等,及时耐心解答患者的疑惑,以便患者以最佳状态进入手术;(2)术中临床介入护士全程陪同患者,介入护士注意观察患者的情绪变化,做好术前的一些准备工作和仪器,帮助摆正患者的体位等。在手术过程,采用转移注意力的方法消除患者的紧张,预防术中患者血压下降、心率变缓等情况[1]。(3)术后密切观察患者的生命体征,监测患者的心率、血压等;术后告知患者食用一些易于消化的食物,禁食辛辣食品;术后每天用1到2小时的时间为患者按摩背部及肢体,保证患者的生存质量;密切观察并发症的发生。1.3观察指标本次研究中,主要观察以下几个方面的指标:(1)并发症的发生情况(采用回访调查的形式,观察记录患者并发症的发生情况);(2)住院时间(记录患者的住院时间,进行对比)。1.4统计学分析以SPSS18.0统计学软件对数据进行分析,计数资料以n(%)表示,采用卡方检验,计量资料以(x-±s)表示,采用t检验,以P<0.05,表示差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者并发症发生情况比较两组患者排尿困难、失眠、腰背不适等均有发生,两组并发症发生率比较,研究组并发症总发生率明显低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1:表1两组患者并发症情况比较(n/%)组别例数(n)排尿困难(n)失眠(n)腰背不适(n)总发生率(n/%)研究组4523510(22.2)参照组45126725(55.6)X2////6.38P值////<0.052.2两组患者住院时间比较两组患者的住院时间相比存在明显差异,研究组住院时间明显短于参照组,P<0.05,见表2:表2两组患者住院时间对比(x-±s)组别例数住院时间研究组4510.25±6.9参照组4548.62±8.4T值/4.038P值/<0.053讨论关于脑血管疾病的成因,医学上认为主要受脑动脉硬化、小血管闭塞、脑血管畸形等因素影响。在临床上脑血管疾病主要表现为:说话不利索、手脚麻木、头痛、呕吐、抽风等症状[3]。该疾病具有较高的死亡率、致残率,给患者和家庭带来沉重的经济压力和巨大的精神压力。与传统共同治疗方法相比,脑血管介入术是治疗该疾病的一种有效方法,但该技术也存在着一定的并发症和创伤。因此,做好围术期的护理工作就显得十分必要[4]。在开展围手术期护理工作的过程中,在常规护理的基础上,给予患者介入护士围手术期护理干预,能够帮助患者做好术前准备工作,从而保证其以最佳状态接受手术治疗,并在术中及术后给予患者有效的护理干预,所采用的护理措施更具针对性与系统性,从而取得良好的临床护理效果[5]。本次研究结果表明,两组患者在住院时间及并发症发生率方面存在明显差异,由此可见,在为脑血管介入治疗患者开展临床护理工作的过程中,在常规护理方法的基础上,给予其介入护士围手术期护理干预,能够有效的缩短住院时间、降低并发症发生率。总之,对患者采用介入护士围手术期护理干预,可以促进患者早日康复,提高患者的生存质量,具有较高的临床应用价值。参考文献[1]王丽君,屈伟侠.脑血管介入术围术期介入护士护理干预对患者术后并发症发生率的影响[J].白求恩医学杂志,2014,12(3):308—309.[2]张文静,刘丽红,蓝惠兰.介入护士围手术期护理干预对脑血管介入患者的影响[J].广东医学,2011,32(6):815-817.[3]朱丽娟,张丹云,卞肇蒙,等.脑血管造影术后后卧床时间对并发症的影响[J].中华护理杂志,2008,43(9):797-798.[4]刘叶.介入护士围手术期护理干预对脑血管介入患者的影响[J].饮食保健,2015(13):23-26.[5]洪佳丽.介入护士围手术期护理干预对脑血管介入患者的影响解析[J].健康之路,2017(5):302-303.
临床护理介入护士围手术期护理干预对脑血管介入患者的影响
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