论文摘要
目的:对不同按压频率插入式腹部按压心肺复苏及标准心肺复苏产生的血流动力学指标进行比较,探讨IAC-CPR 的最佳按压频率。方法:选12条健康杂种犬,采用重复随机法分为四组,每条实验犬均接受S-CPR和80IAC-CPR、100IAC-CPR、120IAC-CPR 四种复苏方法,每只犬四种复苏方法的顺序由随机法确定。实验犬接心电监护仪监测心电活动图;中心静脉、颈动脉和升主动脉置入6F 猪尾导管;通过体外电击法制作室颤模型。每种按压方法进行5 分钟后,测量各按压方法产生的中心静脉压(CVP)、升主动脉收缩(AOS)和舒张压(AOD),颈动脉收缩(CAS)和舒张压(CAD),并通过公式计算获得冠状动脉灌注压(CPP)、平均主动脉压(MAP)及平均颈动脉压(CMAP)。对各压力参数进行统计学分析,以评价各按压方法的血流动力学效果。结果:实验中所选12 条犬室颤模型均制作成功。四种按压方法间,对各压力指标进行比较,采用F 检验,P 均<0.01,统计有显著性差异。同时对主动脉收缩压、舒张压、平均主动脉、平均颈动脉压、中心静脉压、冠脉灌注压进行四种按压方法的两两比较,采用q 检验:1)主动脉收缩压(AOS)、舒张压(AOD)、平均主动脉压(MAP):除80IAC-CPR 和120IAC-CPR 之间比较无统计差异外,其余两两比较P 均<0.05,有显著性差异。提示100IAC-CPR 优于其它按压方法,S-CPR 最低。2)平均颈动脉压(CMAP):四种按压方法CMAP 两两比较P 均<0.05,统计有显著性差异。100IAC-CPR 优于其它按压方法,80IAC-CPR 次之,S-CPR 最低。3)中心静脉压(CVP):除S-CPR 和120IAC-CPR之间比较无统计差异外,其余两两比较P 均<0.05,统计有显著性差异。100IAC-CPR 优于其它按压方法,80IAC-CPR 次之。4)冠状动脉灌注压(CPP):除100IAC-CPR 和120IAC-CPR 之间比较无统计差异外,其余两两比较P 均<0.05,统计有显著性差异。100IAC-CPR 和120IAC-CPR 优于其它按压方法,
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