论文摘要
研究目的:(1)通过测量踝臂指数(Ankle-Brachial Index,ABI)评价代谢综合征(MS)人群中踝臂指数异常情况;(2)探讨MS与ABI的相关性;(3)明确ABI异常情况与各心血管病危险因素之间的关系。研究方法:对来医院体检人员详细询问病史,分别进行ABI、身高、体重、血压测定及常规生化检查,并计算体重指数(Body-Mass index,BMI),采用中华糖尿病学会(CDS)诊断标准判定符合MS者共158例作为MS组,另692例达不到MS诊断标准的作为非MS组,ABI≤0.9定义为异常,比较两组ABI异常情况;根据MS代谢异常组分的汇聚程度不同分为M0组、M1组、M2组、M3组和M4组共5个亚组。对各亚组分别进行ABI异常情况分析,探讨MS与ABI的相关性;采用单变量和多变量Logistic回归分析,明确预测ABI异常的相关危险因素。研究结果:(1)MS组人群中ABI异常发生率为36.71%,非MS组人群ABI异常发生率为11.13%,两组比较ABI异常发生率有显著性差异(X2=63.01,P<0.01);(2)随着MS代谢异常组分汇聚程度的增加,ABI≤0.9者所占比例逐渐增大,MS人群中ABI异常组和ABI正常组相比较,年龄(P<0.001)、高血糖(P=0.009)、血压升高(P=0.042)和吸烟(P=0.012)有统计学意义,而BMI和血脂紊乱无统计学意义。(3)预测ABI异常的独立危险因素有年龄(OR=3.06,95%CI,1.22~5.13,P<0.01)、糖尿病(OR=2.92,95%CI,1.47~5.96,P=0.017)和吸烟(OR=2.45,95%CI,1.05~5.87,P=0.036)。研究结论:(1)MS人群中ABI异常发生率高,MS合并ABI异常更常见于高龄、高血糖、血压升高和吸烟者;(2)MS与外周动脉病(PAD)密切相关,预测ABI异常的独立危险因素有年龄、糖尿病和吸烟。
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