贲门癌患者外周血CK20mRNA表达情况的检测及其临床意义

论文摘要

目的:探讨Cytokeratin 20（CK20）mRNA是否可以作为贲门癌患者外周血微转移的标志物,及其阳性表达与淋巴结转移、肿瘤分化程度、浸润深度、UICC分期、性别和年龄的关系。检测接受手术切除的患者术前、术中和术后外周血CK20tuRNA的表达情况,比较术前、术中和术后外周血CK20mRNA表达的差异,分析手术操作是否增加癌细胞进入血液循环的机会。初步闸明外周血CK20mRNA阳性表达对预后的影响及其对临床治疗的指导意义。方法:选自2003年6月至2004年3月期间在汕头大学医学院肿瘤医院就诊,经病理确诊为贲门癌并排除其它良、恶性肿瘤和癌前病变的患者58例。对照组选自同期到我院做健康检查的人群,各取所需标本,分为四组:①健康人外周血11例,②慢性浅表性胃炎患者外周血1O例,③贲门癌组织11例,④正常贲门粘膜组织10例。以巢式逆转录聚合酶链反应（reverse transcriptase-polymerasechain reaction,RT-PCR）技术检测58例贲门癌患者术前外周血和四组对照组的CK20mRNA表达情况,检测接受手术切除的52例患者术前、术中和术后外周血CK20mRNA的表达情况。结合患者的临床资料和随访结果进行分析。结果:58例贲门癌患者术前外周血中有21例CK20mRNA表达阳性,占36.2%,有淋巴结转移者阳性率为51.5%,无淋巴结转移者阳性率为16%,二者间差别有高度统计学意义（P=0.005）。CK20mRNA的表达与肿瘤分化程度、浸润深度、UICC分期、性别和年龄无关。行手术切除的52例患者术前、术中、术后的附件率分别为30.8%（16/52）、42.3%（22/52）、13.5%（7/52）。术前组与术中组阳性的差别无统计学意义（P>0.05）,术前组与术后组阳性率的差别有

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