论文摘要
我国艾滋病经性途径传播的人数和比例正在逐年上升。服务小姐多有商业性行为,是感染和传播艾滋病的高危群体。随着社会经济的发展,我国流动人口的规模不断增大,流动人口的数量和流动范围的扩大是艾滋病流行重要的促进因素。目前我国有1.2亿农村劳力转移到城镇就业,15—39岁人群占所有流动人口75%。建筑工地民工多为青壮年,流动性大,文化水平、经济收入相对较低,长期远离家庭,容易发生不安全性行为。娱乐场所是艾滋病防治健康教育的重点场所,业主可以督导从业人员增强自我保护意识,减少感染艾滋病机会。根据国内外开展的一些预防艾滋病工作经验,安全套已成为预防艾滋病感染的重要手段之一。目的了解安庆市桑拿洗浴休闲娱乐场所服务小姐、娱乐服务行业业主、建筑施工企业项目经理和建筑工地民工四种不同职业人群艾滋病相关知识信念行为以及娱乐场所安全套推广影响因素,评价建筑工地民工艾滋病相关知识健康教育效果,为开展艾滋病健康教育和行为干预提供依据。方法选择安庆市区接触艾滋病人几率和流动性较大建筑工地民工(200人)、建筑施工企业项目经理(108人)、歌舞厅夜总会(高档场所)和街边美容发廊小店(低档场所)内的服务小姐(200人)、登记在册的宾馆、歌舞娱乐、美容美发、洗浴按摩等服务行业业主(106人)四类人群为调查对象。采用自行设计问卷,进行基线调查,根据基线调查结果,制定相应的干预措施,对建筑工地民工进行健康干预,评价干预效果。结果不同职业人群中性别除服务小姐均为女性外,其他职业以男性居多,建筑工地民工男性占95.4%,建筑项目经理男性占94.4%,服务行业业主男性占90.6%。调查对象的年龄以服务小姐最年轻,30岁及其以下的占97%,不同职业人群中文化程度以建筑工地民工和服务小姐较低,初中及其以下分别为91.1%和88%。在婚姻状况调查中发现服务小姐未婚较多,为79.5%,已婚率的以建筑工地民工最高为92.3%。服务小姐对艾滋病传播途径有一定了解,但对蚊虫叮咬、日常生活接触不传播艾滋病等非传播途径知晓率较低,70%的被调查对象知道正确使用安全套可以预防艾滋病,商业性行为中每次都使用安全套的只占40.5%,出现知识与行为分离现象。娱乐场所业主对艾滋病经性、血液、母婴三个传播途径的知识知晓率分别为81%、88.4%、74.5%,对使用安全套可以有效预防艾滋病知识知晓率为85.6%,54.3%调查对象认为娱乐场所安全套推广主要影响因素是小姐,76.0%的调查对象认为发放实用的宣传品是娱乐场所进行艾滋病现场宣传的最适合方式,42.1%调查对象愿意在自己的娱乐场所推广安全套。建筑施工企业项目经理有一定的文化知识水平,因此对一般艾滋病知识的认知程度较高,但对“蚊虫叮咬不传播艾滋病”、“与艾滋病感染者共用泳池、浴缸不传播艾滋病”、“性生活正确使用安全套可以预防艾滋病”等知识的认知程度不高,均在70%以下。建筑工地民工在“日前艾滋病能治好吗?”、“打针输血会传播艾滋病吗?”两个问题回答正确率无统计学意义外,其它9个相关问题问答正确率差异均有统计学意义,47.2%被调查对象通过“听别人谈论”获得艾滋病相关知识;45.7%的被调查者期望接受“集中健康教育”获取AIDS相关知识。结论娱乐场所服务小姐是艾滋病高危人群,且年龄较轻、文化程度较低、自我保护意识淡薄,应开展深入宣传教育和行为干预工作。娱乐场所业主对艾滋病传播途径知晓率较高,但对娱乐场所安全套推广接受程度低,发放实用宣传品是娱乐场所艾滋病宣传有效方法。调查显示不同职业、不同年龄、不同文化程度对艾滋病相关知识知晓存在差异,要求在今后宣教工作中要针对不同人群制订不同的宣教方案,因人制宜。集中健康教育干预有助于提高民工对艾滋病防治知识的掌握程度,且集中宣传教育费时少、信息量大、由专业机构和专业人员组织开展信任度高,不失为一种有效的宣传方式。
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