广元市第四人民医院四川广元628001
摘要：目的探究老年股骨颈骨折患者进行早期康复护理的效果。方法选取2013年3月-2014年3月100例老年股骨颈骨折患者，随机将其分为实验组对照组。对照组给予常规护理，实验组在常规护理基础上加以早期康复护理。对比2组患者的护理效果。结果实验组恢复情况优于对照组（P<0.05）。结论给予老年股骨颈骨折患者早期康复护理，可以促进患者的康复，减少并发症的发生率。
关键词：老年患者；股骨颈骨折；早期康复护理
股骨颈骨折多发于老年人群，老年患者的抵抗力比较差，且并发症多[1]，因此，给予老年患者有效的护理可以提高患者治疗的效果。本文主要对2013年3月-2014年3月50例老年股骨颈骨折患者实施早期康复护理的效果作分析，具体报告如下文：
1资料与方法
1.1一般资料选取2013年3月-2014年3月100例老年股骨颈骨折患者，这100例老年股骨颈骨折患者均无精神疾病史以及智力障碍。随机将其分为实验组（50例）和对照组（50例）。实验组患者年龄在59岁-87岁之间，平均年龄为75.25±3.25岁，男性患者占20例，女性患者占30例。对照组患者年龄在60岁-88岁之间，平均年龄为76.21±3.01岁，男性患者占19例，女性患者占31例。2组老年颈骨折股患者在年龄、性别等基线资料方面不具有明显差异（P>0.05）。
1.2方法2组老年股骨颈骨折患者均给予常规护理，实验组50例患者在常规护理的基础上加以早期康复护理，具体措施如下：
1.2.1心理护理老年患者常处于抑郁、紧张的不良心理状态，护理人员为患者实施护理时，要保持和蔼的态度，并通过亲切的语言与患者交流。告知患者相关疾病的治疗方法，给予患者鼓励，让患者可以保持较好的状态接受治疗。
1.2.2术前康复护理在患者接受手术治疗前3天，护理人员应告知患者正确使用便盆的方法，此间注意不可抬动或牵拉患者的患肢。护理人员可指导患者进行适当的股四头肌运动，如将患肢外展中立（30度左右），膝关节伸直，此时可将腿部的肌肉绷紧约10秒钟，之后慢慢放松约15秒，每天进行3组-5组，每组重复15次-20次左右。护理人员可帮助患者进行引体向上运动，患者可牵拉床上的吊环，将臀部抬高，持续时间约为10秒。之后慢慢返回床面约50秒，每天锻炼3组-5组，每组重复10次-15次左右。
1.2.3术后康复护理患者在术后当天即可进行相关的康复锻炼，如臀肌、股四头肌等收缩运动。护理人员可帮助患者进行向心性按摩，每天按摩5次-6次，每次按摩时间约为15分-20分钟。患者在术后若未出现并发症，则进行患肌、腓肠肌等静性收缩运动，每次保持时间为5秒，之后放松5秒，平均每天进行相关锻炼500次-1000次，这样有利于患者的血液循环，起到防止患者肌肉萎缩的作用。之后护理人员可逐渐指导患者进行抬臀、直腿抬高、髋部屈膝等康复锻炼。约2周后，患者可进行步行训练，3周后可进行辅助行走，之后逐渐进行如厕、上下楼梯等练习。
1.3观察指标将2组患者功能恢复情况分为优、良、中、差这4个等级。优：Barthel评分在90分-100分之间。良：评分在80分-90分之间。中：评分在70分-80分之间。差：评分低于70分[2]。
1.4数据处理使用PSS17.0软件，计量对比方法为t检验，计数对比方法使用χ²检验。当P＜0.05时，统计学具有意义。
2结果
实验组老年股骨颈骨折患者恢复情况优于对照组（P<0.05），具体如表1所示：
3讨论
股骨颈是人体剪力承受最大的部位，股骨颈骨折的发病率随着患者的年龄增大而增高。老年人群具有高蛋白饮食过多、缺维生素D、缺钙、消瘦、反应迟钝、骨质疏松等特点[3]，使得老年患者极易出现股骨颈骨折的情况。
股骨颈骨折恢复的较慢，病程比较长，患者需长期卧床休息，使得患者极易出现消极的情绪[4]。因此，给予老年股骨颈骨折患者早期康复护理具有十分重要的意义。
本文研究中，通过给予实验组老年股骨颈骨折患者术前心理护理、术前、术后康复训练，其经康复护理后的骨折恢复情况明显优于对照组患者（P<0.05）。研究结果表明，给予老年股骨颈骨折患者早期康复护理，可缓解患者的临床不良症状，促进患者的康复，改善患者的生活质量，对老年股骨颈骨折患者的康复具有十分重要的意义。
参考文献：
[1]成敏洁.早期康复护理对老年股骨颈骨折患者术后心理和日常生活活动能力的影响[J].现代中西医结合杂志，2011，20（29）：3733-3734.
[2]张清影，梁诚之.中医护理联合早期康复护理对老年股骨颈骨折患者的影响[J].中国中医急症，2014，23（5）：996-997.
[3]陈吉翠.早期康复护理在老年股骨颈骨折患者中的应用[J].河北医药，2014，43（17）：2699-2700.
[4]周亚.早期康复护理对老年股骨颈骨折行髋关节置换患者术后髋关节功能恢复的影响[J].当代医药论丛（下半月），2014，10（2）：251-252.