颅针加药物对动脉粥样硬化性急性脑梗死患者血清ApoB水平的影响研究

论文摘要

目的:探讨针刺颅骨缝区对动脉粥样硬化性急性脑梗死患者血清ApoB水平的影响;并探讨血清ApoB水平高低和临床神经功能缺损程度的相关性。方法:根据1995年成都第四届全国脑血管病学术会议通过的各类脑血管病诊断要点所拟定的脑梗死诊断标准,选择40例年龄在45～75岁之间的动脉粥样硬化性急性脑梗死患者,采用简单随机法分为单纯药物组(A组)和颅针加药物组(B组),各20例。A组采用神经内科常规治疗,包括调整血压;控制血脂;防治脑血管痉挛;抗血小板聚集;防治脑水肿;改善脑循环;营养脑神经;脑代谢活化剂及维持水、能量、电解质及酸碱平衡等对症处理。B组在采取与A组相同用药原则的基础上,加用针刺冠状缝、矢状缝、人字缝、额颞诸缝治疗。治疗2个疗程后,对照观察临床神经功能缺损评分值与血清ApoB含量的变化,并探讨血清ApoB水平高低和临床神经功能缺损程度的相关性。结果:(1)动脉粥样硬化性急性脑梗死患者血清ApoB含量较正常值明显增高;(2)单纯药物组(A组)、颅针加药物组(B组)治疗动脉粥样硬化性急性脑梗死患者均可明显改善其临床神经功能(P＜0.01);而颅针加药物组疗效优于单纯药物组(P＜0.05);(3)单纯药物组(A组)、颅针加药物组(B组)治疗动脉粥样硬化性急性脑梗死患者均可显著降低其血清ApoB含量(P＜0.01);而颅针加药物组疗效优于单纯药物组(P＜0.05);(4)治疗前、后,临床神经功能缺损评分值与血清ApoB值均无显著相关性(R＜0.40,P＞0.05)。结论:动脉粥样硬化性急性脑梗死患者存在明显的脂质代谢紊乱,表现为血清ApoB含量较正常值明显增高;颅针加药物对动脉粥样硬化性急性脑梗死有较好的治疗作用,能显著降低患者血清ApoB水平,明显改善患者神经功能,减轻临床症候及改善预后;但临床神经功能缺损评分值与血清ApoB值并无显著相关性一考虑跟疗程不足,降低血清ApoB水平尚不能使已经形成的动脉粥样硬化斑块发生消散有关。说明从降低血清ApoB角度治疗,对动脉粥样硬化性急性脑梗死疗效显著。提示临床上在治疗脑梗死时,可以酌情加用降脂治疗。

论文目录

• 中文摘要
• 英文摘要
• 前言
• 临床资料与治疗方法
• 结果
• 分析与讨论
• 结论
• 参考文献
• 致谢
• 附录一
• 附录二
• 附录三
• 文献综述
• 参考文献
• 作者简历