CT对胫骨平台骨折Schatzker分型的影响研究

CT对胫骨平台骨折Schatzker分型的影响研究

论文摘要

目的探讨CT平扫及三维重建对胫骨平台骨折Schatzker分型的影响。方法收集2005年1月至2010年2月256例胫骨平台骨折病例均行膝关节正、侧位X线片、CT平扫、三维重建影像学检查,检查结果及术中所见作为Schatzker分型依据,比较不同依据对Schatzker分型的影响,分析CT及三维重建在胫骨平台骨折Schatzker分型中的作用。所有数据采用SPSS 17.0 for windows统计软件处理,对计数资料进行χ~2检验,比较样本率之间的差异,P<0.05为统计学差异有显著性意义。结果256例胫骨平台骨折病例中有32例X线片诊断结果与CT诊断结果不符,其中9例经X线无法确定诊断,23例分型错误,256例经CT或三维重建均获诊断分型,X线与CT分型符合率为87.5%,CT及三维重建对Schatzker分型的V型的诊断具有优势,并能很好的避免漏诊。结论CT平扫及三维重建能完整、立体地显示胫骨平台骨折的形态,有助于进行正确的胫骨平台骨折Schatzker分型,避免漏诊指导治疗,尤其是能够避免细微劈裂骨折,平台塌陷及胫骨平台后侧骨折的漏诊。

论文目录

  • 摘要
  • ABSTRACT
  • 1. 前言
  • 2. 资料与方法
  • 2.1 一般资料
  • 2.2 CT 及三维重建方法
  • 2.3 研究方法
  • 2.4 统计学方法
  • 3. 结果
  • 3.1 X 线平片对胫骨平台骨折的诊断分型
  • 3.2 CT 及三维重建对胫骨平台骨折的诊断分型
  • 3.3 X 线组与 CT 组的分型差异
  • 3.4 X 线诊断率与 CT 诊断率
  • 3.5 经两种分型依据得出的分型结果对各型的影响
  • 3.6 对治疗方案的影响
  • 4. 讨论
  • 4.1 X 线作为胫骨平台骨折 Schatzker 分型依据的缺点
  • 4.2 CT 及三维重建的优点
  • 4.3 基于 X 线诊断的注意点
  • 4.4 基于 CT 诊断的注意点
  • 4.5 人们试图提出基于 CT 的胫骨平台骨折分型
  • 4.6 条件允许时行MRI检查
  • 5. 结论
  • 6. 附图
  • 7. 参考文献
  • 综述
  • 致谢
  • 在读期间发表的学术论文
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