黑龙江省哈尔滨市南岗区新春社区卫生服务中心150000
【摘要】目的：探讨中西医结合治疗缺血性脑血管病的临床效果。方法：随机把我社区102例缺血性脑血管病患者随机分成对照组与治疗组，对照组应用常规西医治疗，治疗组应用中西医结合治疗，比较两组患者临床效果。结果：治疗组临床总有效率是94.1%，对照组临床总有效率是74.5%，组间临床疗效对比具有显著差异（P＜0.05）。结论：中西医结合治疗缺血性脑血管病能够获得良好的临床效果，值得临床推广应用。
【关键词】中西医结合；缺血性脑血管病；临床效果
近些年，缺血性脑血管病患者逐年增加，成为较为常见的一种致死致残病，主要是因脑部供应血管受到动脉血管粥样硬化而引起管腔狭窄或闭塞所致，主要有脑供血不足、脑血栓形成以及脑梗塞等疾病，其危险程度要明显高于肿瘤疾病与心血管疾病，且易反复发作，严重威胁人们的身体健康与生命安全[1]。早期治疗对于提高患者预后有重要意义，但是临床疗效不佳。本次研究的主要目的是探讨中西医结合治疗缺血性脑血管病的临床效果，特选择我院102例缺血性脑血管病患者的临床资料予以回顾性分析，具体汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2014年10月至2016年9月我社区收治的缺血性脑血管病患者102例作为此次研究对象，本次所选患者均经脑血管病临床诊断标准以及颅脑CT与MRI检查予以确诊。其中男性患者68例，女性患者34例；患者年龄54~87岁，平均年龄（67.3±6.4）岁；患者病程5d~6个月，平均病程（47.8±12.2）d。随机把患者分成两组，对照组及治疗组各51例患者，比较两组患者基础资料不具明显差异（P＞0.05）；有可比性。
1.2治疗方法
对照组给予常规西医治疗，具体有应用拜阿司匹林等具有抗血小板集聚效果的药物，扩张脑血管，按照患者病情服用立普妥，稳定脂质斑块，控制血脂水平，降颅压，静脉溶栓，营养神经，以及提高脑细胞功能等治疗。治疗组在对照组基础上结合中医治疗，具体方法：应用补阳还五汤辩证加减治疗，基础方成分：黄芪30g、红花15g、当归尾15g、地龙15g、桃仁15g、赤芍15g以及生地黄15g，再依据患者病情适度加减，若患者痰多则加半夏和天竺黄，若上肢偏废则加桑枝，若下肢偏废则加牛膝、杜仲以及桑寄生，若口眼歪斜则加僵蚕、白附子以及全蝎；加1000ml水煎煮2次留汤汁，一天服用1剂，分早晚两次温服。两组患者治疗疗程均为2周。
1.3疗效评价标准
依据《脑卒中患者神经功能缺损程序评分标准》对两组患者临床疗效进行评价，治愈：患者头晕、头痛、耳鸣以及目眩等临床症状完全消失，生活能自理，瘫痪肢体肌力＞Ⅳ级；显效：上述临床症状显著改善，瘫痪肢体肌力＞Ⅱ级；好转：上述临床症状改善，瘫痪肢体肌力＞Ⅰ级；无效：上述临床症状未见好转，瘫痪肢体肌力＜Ⅰ级。
1.4统计学方法
用SPSS19.0软件统计所有数据，用（%）和（x±s）显示计数、计量资料，用x2和t检验；比较差异有无显著性以P＜0.05为据。
2结果
治疗组51例患者临床总有效率是94.1%，对照组51例患者临床总有效率是74.5%，组间临床疗效对比具有显著差异（x2=7.413，P=0.006）。见表1。
3讨论
缺血性脑血管病属于临床比较常见的脑血管疾病，具有致残率高、致死率高以及易反复发展等特征，临床治疗难度大，对人们的生命健康具有较大危害[2]。常规西医治疗该疾病通常是应用抗血小板、抗凝、神经细胞营养剂以及降纤等药物，虽然该疗法可以快速让患者病情趋向稳定，恢复患者神志，但是会发生较多后遗症，预后效果差，对患者的存活质量造成严重影响[3]。
脑血管疾病在中医学中又俗称“中风”，主要是因气血逆乱以及气血亏虚所致，分为缺血性与出血性两类，但是疾病晚期缺血性与出血性脑部临床表现全部一致，主要表现为缺血瀑布形成、血流变缓、血粘滞度增加、脑细胞缺血缺氧以及神经功能受损等，其中医治疗原则主要是祛瘀通络以及养血补气[4]。众多医学家提出了多种中医疗法，包括补阳还五汤、天麻钩藤饮以及真方白丸子等。此次研究所用的补阳还五汤中，当归尾、黄芪、红花、地龙、赤芍以及生地黄等具有行气和血、补元气以及通经舒络等功效，再通过依据患者临床症状予以辨证加减，对其实施针对性治疗，改善临床症状的效果更为显著[5]。
本次研究结果显示，治疗组临床疗效要显著优于对照组（P＜0.05）。结果表明，中西医结合治疗缺血性脑血管病能够获得良好的临床效果，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]王增梅，刘飞，秦鹏等.中西医结合治疗缺血性脑血管病急性期疗效观察[J].中国医药导刊，2011，13（10）：1668-1669.
[2]张艳霞，高付刚.中西医结合治疗缺血性脑血管病疗效观察[J].北方药学，2013，08（11）：74-75，76.
[3]王月银.80例中西医结合治疗缺血性脑血管病临床分析[J].中国卫生产业，2013，11（23）：63，65.
[4]张汉卿.中西医结合治疗缺血性脑血管病疗效观察[J].中国卫生产业，2012，12（10）：18-19，21.
[5]郭涛，韩毅，胡文宏等.丹红注射液联合长春西汀治疗缺血性脑血管病83例临床观察[J].中国中医药科技，2013，20（6）：641，652.