论文摘要
本文旨在观察吉林省儿童慢性咳嗽的病因构成及分析不同年龄组儿童慢性咳嗽的常见病因。选取83例于我科明确诊断为慢性咳嗽的患儿(均来自吉林省)。所有患儿均满足以下条件:年龄≤14岁,肺部无阳性体征,咳嗽时间大于4周,胸片无异常。采用《儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南(试行)》并结合患儿的实际情况进行初步病因诊断,提供治疗方案。分别在完成治疗后半个月、1个月及3个月进行门诊或电话随访,根据治疗反应确定慢性咳嗽的病因。若治疗无效时选择相关辅助检查进一步明确病因。83例患儿中有80例完成随访,其中79例(79/80,98.8%)病因明确,1例(1/80,1.3%)病因未明。病因明确者中单一病因76例(76/79,96.2%),二重病因3例(3/79,3.8%)。包括二重病因在内,共计83例次慢性咳嗽病因。前4位病因依次为咳嗽变异性哮喘,呼吸道感染及感染后咳嗽,上气道咳嗽综合征及过敏性咳嗽。在婴幼儿组,呼吸道感染及感染后咳嗽居慢性咳嗽病因的首位;在学龄前和学龄期儿童组,咳嗽变异性哮喘居病因首位。因此吉林省儿童慢性咳嗽是由多病因引起的,其中主要有咳嗽变异性哮喘,呼吸道感染及感染后咳嗽,上气道咳嗽综合征及过敏性咳嗽,且不同年龄阶段病因分布有一定特征性。
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