不同喂养方式的早产儿与机械通气的早产儿宫外生长发育迟缓的研究

论文摘要

目的探讨不同喂养方式早产儿宫外生长发育迟缓情况。方法将90例早产儿分为早产儿配方奶喂养（简称奶粉喂养）、母乳喂养、混合喂养三组。各组性别、胎龄、出生体质量、头围、身长、年龄别体质量z评分比较,差别无统计学意义。校正胎龄40周、校正年龄1月、校正年龄2月时,比较各组体质量、头围、身长、体质量增加量、头围增加量、身长增加量、身长别体质量z评分、年龄别体质量z评分等指标。结果校正胎龄40周,母乳喂养组体质量、身长、头围、体质量增加量、头围增加量、年龄别体质量z评分等指标大于其余两组,差别有统计学意义（F=5.110～27.738,P<0.05）；奶粉喂养组身长增加量小于其余两组,差别有统计学意义（F=25.311,P<0.05）。校正胎龄40周时,母乳喂养组早产儿宫外生长发育迟缓率低于其余两组,差别有统计学意义（x2=5.366、5.467,P<0.05）。校正年龄1月,母乳喂养组体质量增加量和头围增加量小于其余两组,差别有统计学意义（F=8.770、19.482,P<0.05）。奶粉喂养组身长增加量大于其余两组,差别有统计学意义（F=6.518,P<0.05）。校正年龄2月,奶粉喂养组体质量、身长、体质量增加量、头围增加量大于其余两组,差别有统计学意义（F=4.047～17.044,P<0.05）；母乳喂养组身长增加量小于其余两组,差别有统计学意义（F=22.241,P<0.05）。结论在未添加母乳强化剂情况下,校正胎龄40周时,母乳喂养组生长指标体质量、身长、头围、体质量增加量、头围增加量及发育指标年龄别体质量z评分好于其余两组。校正胎龄40周时,母乳喂养组宫外生长发育迟缓率低于其余两组。校正年龄1月和2月时,在未添加母乳强化剂情况下,母乳喂养组某些生长指标如体质量增加量、头围增加量、身长增加量小于其余两组；奶粉喂养组生长指标略占优势。目的探讨机械通气早产儿宫外生长发育迟缓情况。方法153例早产儿根据是否行机械通气分为机械通气组（简称上机组）和非机械通气组（简称普通组）,两组早产儿性别、胎龄、出生体质量、身长、头围,差别无意义。校正胎龄40周时,监测两组早产儿体质量、身长、头围、体质量增加量、身长增加量、头围增加量、年龄别体质量Z评分、身长别体质量Z评分等指标及宫外生长发育迟缓情况。分析影响上机组早产儿宫外生长发育迟缓的危险因素。结果校正胎龄40周时,上机组早产儿体质量、头围、体质量增加量、身长增加量、头围增加量等生长指标小于普通组,差别有统计学意义（F=38.74-183.36,P<0.05）。身长、年龄别体质量z评分、身长别体质量z评分比较,两组差别无意义。上机组早产儿宫外生长发育迟缓率高于与普通组,差别有统计学意义（x2=4.342,P<0.05）。单因素和多因素回归分析显示肺炎、胎龄和新生儿窒息与上机组发生宫外生长发育迟缓的关联有统计学意义（P<0.05,OR=8.190、0.728、3.635）。结论校正胎龄40周时,上机组早产儿生长指标,如体质量、头围、体质量增加量、身长增加量、头围增加量等指标小于普通组。上机组早产儿宫外生长发育迟缓情况重于普通组。新生儿窒息、肺炎和胎龄可能是影响上机组早产儿宫外生长发育迟缓的危险因素。

论文目录

• 中文摘要
• Abstract
• 第一部分
• 引言
• 第一章 资料与方法
• 1.1 临床资料
• 1.2 方法
• 第二章 结果与分析
• 2.1 各组重复测量指标的球性检验结果
• 2.2 出生时各组指标的比较
• 2.3 纠正胎龄40周时各组指标的比较
• 2.4 纠正年龄1月时各组指标的比较
• 2.5 纠正年龄2月时各组指标的比较
• 第三章 讨论
• 结论
• 参考文献
• 第二部分
• 引言
• 第一章 资料与方法
• 1.1 临床自资料
• 1.2 方法
• 第二章 结果
• 2.1 出生时各组指标的比较
• 2.2 纠正胎龄40周时各组指标的比较
• 2.3 影响上机组早产儿宫外生长发育迟缓的危险因素
• 第三章 讨论
• 结论
• 参考文献
• 综述
• 参考文献
• 攻读学位期间的研究成果
• 致谢