黑龙江省北安市兆麟社区卫生服务中心164000
摘要：目的：研究分析消化内科胃溃疡的护理体会。方法：此次研究的对象是选择入住我院接受治疗的44例胃溃疡患者，将其临床资料进行回顾性分析。结果：护理后患者的生活质量明显高于护理前。结论：此种临床护理方法，疗效较好，患者治疗后生活质量明显提高，值得推广使用。
关键词：消化内科胃溃疡；护理
Abstract：Objective：Tostudyandanalyzethenursingexperienceofgastriculcerindigestivedepartment.Methods：theobjectofthisstudywastochoose44patientswithgastriculceradmittedtoourhospital，andtheclinicaldatawereretrospectivelyanalyzed.Results：thequalityoflifeofpatientsafternursingwassignificantlyhigherthanthatbeforenursing.Conclusion：thiskindofclinicalnursingmethod，thecurativeeffectisgood，thequalityoflifeofpatientsaftertreatmentsignificantlyimproved，itisworthpromotingtheuseof.
Keywords：pepticulcer；nursing
消化性胃溃疡是常见的内科疾病，其主要表现为节律性疼痛、周期性疼痛、反酸、嗳气等，主要诱因是由于饮食不当、幽门螺杆菌感染、社会压力等。一经发现应及早治疗，随着病发时间的延长，会使患者的疼痛感加重，上消化道出血，严重的会病变为胃癌。因此，胃溃疡的临床护理就显得尤为重要。笔者以自身的临床护理观察为经验，现总结出以下几点临床护理经验，仅供消化性胃溃疡患者参考。
1资料与方法
1.1一般资料：笔者临床护理44例，其中男37例，女7例，平均年龄42岁，全部治愈，随访一年，复发者仅有9例。由观察可得，消化性胃溃疡是慢性疾病，很多患者病程很长，病程最长者长达十几年，很多病人经认真治疗后，即可痊愈，但有很多病人治疗期间或治愈后，饮食方式等方面不加注意，致使治疗难度加大或治愈后复发。还有很多患者病情较轻时不加注意，致使后期的治疗难度加大，从而增加了患者的痛苦，同时也给医生的治疗加大了难度。
1.2治疗方法
1.2.1药物治疗：胃溃疡的临床治疗，药物是关键。胃溃疡药物主要分为降低胃酸药物、碱性抗酸药、保护胃黏膜药等。碱性抗酸药的作用机理是中和胃酸，保护胃黏膜药的作用机理是促进了胃黏膜的自我修复。对症用药，患者首先应去医院检查出病因，根据不同的病因，选择适合自己病情的药物。过敏体质患者一经发现有过敏现象，应立即停药，并告知医生。尽量选择对自己胃肠道刺激小的药物。患者服用药物应遵医嘱，不可自行过量或减量用药。此外，服用药物，坚持是必不可少的，遵医嘱，按疗程服用，切不可中途停用药物或自行乱用药物。患者遵医嘱或按照说明书，选择正确的服药方法，即空腹或饭后，温水送服或咀嚼咽下，这都是胃溃疡患者应注意的问题。
1.2.2用药观察：胃溃疡患者服用药物后，医生及患者自身都应注意观察患者用药后的情况，包括粪便情况、是否恶心、食量是否增加、病发的时间间隔是否延长等。只有及时掌握患者的身体特征，才能对患者进行更好的进行下一步的治疗。
1.2.3饮食方面：胃溃疡患者的饮食，无论是从患者还是从家属方面，都应注意。首先，选择清淡的食物，主食最好是面食，软的米饭也可。应忌辛辣、烟酒等有刺激性的食物。其次，过冷或过热的食物也应避免食用。应食用一些较软，易消化的食物。最后，应注意饮食规律，避免吃的过饱，也不要等饿了再吃，少食多餐无疑是最好的饮食习惯。食用干净的食物，蔬菜、海鲜等需加工煮熟食用的食物，切不可生吃。避免并发症。
1.2.4生活习惯：养成早睡早起的好习惯，每天保证八小时的睡眠，睡觉时间不宜过长。每天中午十二点左右，都应有半个小时至一个小时简短的午睡，千万不要忽略午睡，简短的午睡无论是对正常人还是对胃溃疡患者，都是很好的养生秘诀。坚持每天锻炼，早上起床后或晚饭后应到户外进行身体锻炼。即使是散步，只要患者选择对的时间和对的地点，对病情也无疑是有很好的帮助的。适当的可选择参加一些医学讲座，多了解医学方面的知识，也是一个不错的习惯。
1.2.5心理状态：胃溃疡患者的心态对病情是有很大的影响的，但往往有很多患者却忽略了这一方面。保持乐观心态，患者本身要相信医护人员的职业水平，积极配合治疗。胃溃疡其实并不是什么大病，只要患者配合医生积极治疗，很快就会痊愈。当然，与此同时，家人的关心也是必要的，家人不但要给患者生活上的照顾，心理上也要给予支持鼓励。患者可以选择喜欢的音乐，我相信，这一定也是个保持好心情不错的方法。
1.2.6疼痛护理：在治疗期间，胃溃疡患者的疼痛是难免的，一般患者的疼痛部位是肚脐上方或肚脐上方稍偏右，医生应当讯问清楚患者的疼痛部位，及时地给予治疗，减轻患者疼痛。患者本身也应放松心态，不必太过紧张，这样也有利于疼痛的缓解。
1.2.7防止并发症：消化内科胃溃疡的并发症主要有胃出血、胃穿孔、幽门梗阻，严重的还会引发癌变，其中胃出血是最为常见的并发症。严重的出血，可能导致患者头晕、昏厥，甚至是休克。胃穿孔的患者常表现为突发性疼痛，疼痛感剧烈，还会因为翻身、咳嗽等活动而加剧。幽门梗阻患者会有腹胀感，严重的会恶心、呕吐。胃溃疡病变为癌症的概率仅为百分之一，因此胃溃疡患者不必担心，只要积极配合治疗，遵医嘱，胃溃疡是很好治愈的。
1.2.8防病复发：很多患者认为，胃溃疡只要治愈了就可以肆无忌惮的饮食，丝毫不会注意任何的生活方式或方法。其实不然，胃溃疡即使治愈了，如果患者自身不注意，也有复发的可能。因此，患者无论是在饮食还是在日常作息等方面，还是应当多加注意的。定期到医院做检查，胃溃疡的检查方法主要有四种，X线钡餐检查、胃镜检查、胃液分析以及粪便隐血检查，其中X线钡餐检查是最重要的方法之一。如有胃部感到不适，也应到医院就诊。
1.3观察标准：比较术后两组患者的生活质量。生活质量的评价应用WHO生活质量量表，分数范围为0~100分，得分越高说明生活的质量越高。
1.4统计学处理：数据均应用SPSS13.0进行分析，组间比较均应用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
护理后患者的生活质量明显高于护理前。
3结论
消化内科胃溃疡的影响因素有很多，饮食不当、幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、不良的生活方式、社会压力过大等因素是主要的致病因素。患者一经发现，不必紧张，积极配合医生治疗。作为医护人员，首先要查清患者的致病因素，正确的给予药物及心理方面的治疗。家属方面，应给予患者生活上的照顾，心理上的积极引导也是必不可少的。
消化内科胃溃疡的治疗是个漫长的治疗过程，无论是医护人员、家属还是患者本身，都应有耐心，根据以上方法，积极治疗，相信对于疾病的治疗会有很大的意义。
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