痛经方剂配伍规律研究

论文摘要

痛经,亦称“经行腹痛”,是指妇女正值经期或经行前后出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥者。本研究收集了散见于从古至今文献中治疗痛经的方剂共712首,其中古方149首,今方563首,以这些方剂作为研究对象,首先对药物及主治证型等内容进行了规范化处理,建立痛经方剂的基本数据表,运用Excel、SPSS及Matlab等软件技术对这些资料进行计算分析处理,获得痛经的证型分布趋势及用药趋向性,从而归纳和总结出该病的证型特点及组方配伍规律。研究发现：痛经可概括为气滞血瘀、寒凝血瘀、瘀热互结、湿(痰)热瘀阻、肾气亏损及气血两虚等主要证型；活血化瘀、补虚、理气、温里、清热、解表、止血及利水渗湿等八类药物是痛经最常用的药类；其核心药物为当归、延胡索、川芎、香附、甘草、白芍、五灵脂、赤芍、蒲黄、丹参、红花、桃仁、益母草、莪术、没药等单药或是上述药物的排列组合。从总体来看,痛经实证居多,虚证少见,故各类证型多以活血化瘀药为基础,据病情偏向,予以理气药、温里药、清热药、利水渗湿药、化痰药、化湿药及补益药的配伍。其中,气滞血瘀型痛经的治疗主要是在运用活血化瘀药的基础上配伍理气药和补虚药,三者比例大概是7：3：3。寒凝血瘀型痛经基础用药再配伍补虚药及温里药,所用比例大约为8：5：4。瘀热互结型痛经配伍清热药兼用补虚药,配伍比例大约是6：5：3。湿(痰)热瘀阻型痛经在基本用药之上再兼清热药、补虚药和利水渗湿药,配伍比例大约为5：6：4：3。肾气亏损型痛经配伍补虚药和理气药,配伍比例约为3：8：1。气血两虚型痛经配伍补虚药和理气药,配伍比例约为2：8：1。

论文目录

• 中文摘要
• 英文摘要
• 前言
• 第一部分 痛经证治方药研究概况
• 1 中医学研究概况
• 1.1 古代文献研究
• 1.2 现代文献研究
• 1.2.1 病因病机
• 1.2.2 辩证分型
• 1.2.3 治法方药
• 2 西医学研究概况
• 第二部分 研究过程与结果
• 1 研究对象
• 1.1 资料来源
• 1.2 资料选取
• 2 研究方法
• 2.1 数据规范
• 2.2 数据处理
• 3 研究结果
• 3.1 痛经方剂用药基本规律
• 3.2 痛经方证对应规律
• 3.2.1 气滞血瘀型
• 3.2.2 寒凝血瘀型
• 3.2.3 瘀热互结型
• 3.2.4 湿（痰）热瘀阻型
• 3.2.5 肾气亏损型
• 3.2.6 气血两虚型
• 第三部分 讨论
• 1 痛经的病因病机分析
• 2 痛经方剂的配伍规律分析
• 2.1 邪去正自安
• 2.1.1 配活血化瘀药为基本构成
• 2.1.2 配理气药
• 2.1.3 配温里药
• 2.1.4 配清热药
• 2.1.5 配利水渗湿药、化痰药和化湿药
• 2.2 扶正以驱邪
• 2.2.1 配补益肝肾药
• 2.2.2 配补益气血药
• 3 药对药组分析
• 结语
• 参考文献
• 攻读硕士学位期间取得的学术成果
• 致谢
• 附录 痛经方剂简表