铰链式膝关节假体置换治疗膝部恶性骨肿瘤

铰链式膝关节假体置换治疗膝部恶性骨肿瘤

论文摘要

膝关节周围是骨肿瘤的好发部位。常见的有骨肉瘤和骨巨细胞瘤等。其中骨巨细胞瘤在膝关节周围的发病率占全身各部位骨巨细胞瘤的50%以上[1]。截肢是既往治疗的主要方法。随着新辅助化疗、介入等综合治疗手段的不断成熟,保肢手术逐渐成为主要的治疗手段,其5年生存率得到了显著提高[2]。本文通过对我科2001年1月~2006年1月12例应用铰链式膝关节假体进行膝关节恶性骨肿瘤保肢治疗病例的回顾分析,了解膝关节恶性骨肿瘤应用铰链式膝关节假体保肢治疗的近期疗效,探讨其手术适应症、手术要点及术后并发症,以期为规范临床膝关节恶性骨肿瘤的保肢治疗提供理论依据,为铰链式膝关节假体的应用提供相关临床经验。结果显示:膝关节恶性骨肿瘤应用铰链式膝关节假体保肢治疗,近期效果满意,远期疗效尚需继续观察、随访。结论:采用铰链式膝关节假体置换,能有效治疗膝关节周围低度恶性或恶性骨肿瘤,达到良好保肢效果。

论文目录

  • 提要
  • 引言
  • 临床资料
  • 1 一般资料
  • 1.1 肿瘤种类
  • 1.2 Enneking 分期
  • 1.3 肿瘤发生的解剖部位
  • 1.4 临床症状和体征
  • 1.5 人工假体
  • 2 手术方法
  • 3 术后处理
  • 4 疗效观察及随访
  • 结果
  • 讨论
  • 1 手术的适应症和禁忌症
  • 2 新辅助化疗的应用
  • 3 手术要点
  • 3.1 入路的选择
  • 3.2 肿瘤切除的范围
  • 3.3 人工假体的选择
  • 4 术后的功能恢复与功能锻炼
  • 5 并发症
  • 5.1 复发
  • 5.2 远处转移
  • 5.3 感染
  • 5.4 假体松动
  • 6 术后功能评价
  • 结论
  • 附图
  • 参考文献
  • 中文摘要
  • 英文摘要
  • 文献综述
  • 致谢
  • 导师简介
  • 作者简介
  • 相关论文文献

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