临床护理路径在急性白血病患者化疗期间的应用

论文摘要

急性白血病是造血系统的恶性疾病,进展迅速,如果不及时治疗,患者通常在患病后数周或数月内死亡。化疗是治疗急性白血病的主要手段,缓解率可达65%～85%,但化疗药物在杀伤白血病细胞的同时,对机体正常的组织器官也产生不同程度的损害作用,化疗的副作用直接影响治疗方案的实施,增加住院天数和住院费用,并影响患者的机体功能和生存质量,护理人员合理的对症施护,可最大限度减轻患者的痛苦,提高患者对治疗的依从性,从而延长患者生存期。临床护理路径顺应时代的发展和医学模式的转变,以缩短平均住院日、降低医疗费用、减少护理的差异性、提高护理质量、降低并发症的发生率、促进医患关系为特征。本研究收集100例急性白血病患者,均采用DA方案化疗,采用随机分为路径组和对照组,各50例,观察临床护理路径对急性白血病患者化疗中,对化疗副作用、平均住院日、住院费用的影响,结果表明:实施临床护理路径,能够降低恶心呕吐、静脉炎、脱发、口腔粘膜炎、发热持续时间、穿刺点瘀青发生率,缩短住院天数,降低住院费用。本课题的研究为今后拟采用临床护理路径工作模式的病种提供了借鉴,具有临床治疗的指导意义。

论文目录

• 内容提要
• 中文摘要
• Abstract
• 第1章 绪论
• 1.1 急性白血病
• 1.1.1 急性白血病概述
• 1.1.2 急性白血病的治疗
• 1.2 临床护理路径
• 1.2.1 临床护理路径的特点
• 1.2.2 临床护理路径的意义
• 1.2.3 临床护理路径的应用
• 1.3 研究目的和意义
• 第2章 资料与方法
• 2.1 临床资料
• 2.2 病人分组
• 2.3 临床护理路径组织体系的建立
• 2.4 急性白血病常规化疗护理方法
• 2.5 急性白血病临床护理路径的实施
• 2.5.1 恶心呕吐的护理
• 2.5.2 静脉炎的护理
• 2.5.3 脱发的护理
• 2.5.4 感染的护理
• 2.5.5 出血的护理
• 2.5.6 心理护理
• 2.6 判断标准
• 2.6.1 恶心呕吐的分级
• 2.6.2 静脉炎分级
• 2.6.3 脱发的分级
• 2.6.4 口腔粘膜炎的分级
• 2.7 统计学处理
• 第3章 结果
• 3.1 患者的基本情况
• 3.2 两组患者恶心呕吐的发生情况
• 3.3 两组患者静脉炎的发生情况
• 3.4 两组患者穿刺次数
• 3.5 两组患者脱发情况
• 3.6 两组患者口腔粘膜炎发生情况
• 3.7 两组患者发热持续日数
• 3.8 两组患者穿刺点瘀青情况
• 3.9 两组患者住院日数比较
• 3.10 两组患者住院费用比较
• 第4章 讨论
• 4.1 临床护理路径对急性白血病患者恶心呕吐的影响
• 4.2 临床护理路径对急性白血病患者静脉炎发生的影响
• 4.3 临床护理路径对急性白血病患者穿刺成功率的影响
• 4.4 临床护理路径对急性白血病患者脱发的影响
• 4.5 临床护理路径对急性白血病患者感染发生的影响
• 4.6 临床护理路径对急性白血病患者出血发生的影响
• 4.7 缩短住院日数，减低住院费用
• 4.8 心理护理在白血病治疗中的作用
• 第5章 结论
• 参考文献
• 附录
• 致谢