连云港市第一人民医院药剂科江苏连云港222002
【摘要】的：研究分析头孢菌类抗生素在临床使用中发生的不良反应情况及相应对策。方法：随机选取2012年3月1日-2014年9月1日我院收治的使用头孢菌类抗生素发生不良反应的患者248例的临床资料，分别统计两组患者的不良反应情况，分析不良反应发生的原因及其对策。结果：头孢哌酮及头孢噻肟造成不良反应的比例最多，分别为26.21%和18.15%；且不良反应主要出现在皮肤组织，表现为皮肤瘙痒、皮疹等。p值均<0.05，均具有统计学意义。结论：合理使用头孢菌类抗生素，避免临床使用中不良发应的发生，并做好应对预案。
【关键字】头孢菌类抗生素；不良反应；对策探析
头孢菌类抗生素是一种广谱抗菌药物，其杀菌能力强，对环境要求低，毒副作用较小，被广泛的应用于临床治疗。但近年来，随着头孢菌类抗生素应用的增加，其不良反应现象也大量出现，并呈逐年增加趋势。所以统计分析使用头孢菌类抗生素不良反应的原因，并找到相应对策，合理应用头孢菌类抗生素对临床意义巨大[1]。随机选取2012年3月1日-2014年9月1日我院收治的使用头孢菌类抗生素发生不良反应的患者248例的临床资料，分别统计两组患者的不良反应情况，分析不良反应发生的原因及其对策。现将报道如下：
1资料与方法
1.1一般材料
随机选取2012年3月1日-2014年9月1日我院收治的使用头孢菌类抗生素发生不良反应的患者248例的临床资料，其中男154例，女94例，年龄范围：3-78岁，平均年龄（40.72±37.51）岁；其中不良反应发生时间在1小时以内的患者96例，发生时间在一小时以上且一天以内的患者98例，发生时间在一天以上的患者54例。
1.2方法
选取2012年3月1日-2014年9月1日我院收治的使用头孢菌类抗生素发生不良反应的患者248例的临床资料，分别统计不良反应患者造成不良反应所涉及的药物及不良反应所涉及的器官等情况，并分析。并根据上述统计分析制定相应对策。
1.3统计学处理
对文中所得数据进行统计学处理，采用SPSS15.0软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用X^2检验，P＜0.05为有统计学意义。
2结果
2.1造成不良反应所涉及的药物
分别统计造成患者发生不良发应的药物，并记录不同药物所使用的频次，分析不同药物对患者的影响。结果显示：头孢哌酮及头孢噻肟造成不良反应的比例最多，分别为26.21%和18.15%；p值均<0.05，均具有统计学意义。见表1。
2.2不良反应所涉及的器官及症状
分别统计不良反应患者的症状及其所涉及的器官，结果显示：不良反应主要出现在皮肤组织，表现为皮肤瘙痒、皮疹等。p值均<0.05，均具有统计学意义。见表2。
3讨论
头孢菌素类抗生素是一种广谱类抗生素，主要应用于细菌感染等病症[2]。其抗菌性强，适应症广，毒副作用较小，对于各系统常见病菌具有良好的控制作用，所以被广泛应用于临床[3]。临床初期极少出现不良反应，但是随着临床的广泛使用，出现了大量不良反应的患者，并且不良反应量呈逐年上升趋势[4]。针对这一现象，为了合理安全的使用头孢菌素类抗生素药物，降低不良反应的发生率，作者对我院248例使用头孢菌素类抗生素不良反应患者进行统计分析。研究结果如下：头孢哌酮及头孢噻肟造成不良反应的比例最多，分别为26.21%和18.15%；且不良反应主要出现在皮肤组织，表现为皮肤瘙痒、皮疹等。p值均<0.05，均具有统计学意义。
3.3应急对策分析
医院应该根据不良反应患者的特点，建立全面完善的应急预案，加强医护人员的防范意识，培养医务工作人员的相关技能。对于老年及儿童等易出现不良反应的患者，医疗工作人员应该给与密切观察，如果出现不良反应，随时给与合理的治疗。对于部分需要急救措施的患者，详细记录患者的相关情况，给与准确评估，为及时治疗提供支持[5]。
综上所述，在临床中应用头孢菌素类抗生素时，在应用其良好的抗菌能力的同时，对于其不良反应的严重性也应该给与高度的重视，在治疗前，应告知患者及家属注意事项，仔细询问患者个人资料、用药史和过敏史，并给与合适的药物类型及途径，尽量减少不良反应的发生。并且在给药时应密切观察患者反应，一旦出现不良反应症状，应及时停药并给与相应的治疗。除此之外，应该加强对药物的监管，促进药物的合理使用，以避免药物的滥用。
参考文献：
[1]杨秀平.头孢菌素类抗生素在临床使用中发生的不良反应情况以及应急对策[J].中国医药导刊，2013，15（9）：1542-1543.
[2]崔玉彬，蒋晓磊，曹胜华.在研广谱头孢菌素类抗生素的新进展[J].中国抗生素杂志，2010，35（12）：881-891.
[3]王霞，江虹，徐楠，等.头孢菌素对凝血功能影响的体外研究[J].中国抗生素杂志，2010，35（5）：379-382.
[4]李娟.300例住院手术患者头孢菌素药物使用分析[J].中国新药与临床杂志，2010，10（8）：915-916
[5]何丽，杨俊毅，文世伟，等.2006-2009年医院头孢菌素类药物利用分析[J].中国全科医学，2010，10（28）：3217-3219.