CD4+CD25+调节性T细胞及转录因子Foxp3在子宫内膜异位症中的表达

论文摘要

目的：通过对CD4+CD25+Treg及转录因子Foxp3在子宫内膜异位症中（简称内异症）表达的研究,探讨免疫调节在子宫内膜异位症发病机制中的作用。方法：以临床诊断及术后病理证实为子宫内膜异位症（卵巢巧克力囊肿）的囊壁30例作为内异症的异位内膜组；在上述病例中行子宫切除的术后切取子宫内膜,未行子宫切除的则通过诊刮,共获得在位子宫内膜30例作为内异症的在位内膜组；取同期单纯因子宫肌瘤而行子宫切除的子宫内膜30例作为对照组。应用免疫组织化学方法检测CD4+CD25+Treg及转录因子Foxp3在子宫内膜异位症在位内膜和异位内膜中的表达。结果：1、阳性CD4+CD25+Treg表达分布于子宫内膜腺上皮细胞、间质细胞的细胞膜和细胞浆。a、CD4+CD25+Treg在正常子宫内膜中较少表达,几乎不表达。b、CD4T+CD25+Treg在内异症在位内膜和异位内膜的表达显著增加,明显高于正常子宫内膜,差异有统计学意义（P<0.01）；内异症异位内膜表达高于在位内膜,差异无统计学意义（P>0.05）。2、阳性转录因子Foxp3表达分布于子宫内膜间质细胞和腺上皮细胞的细胞核。a、转录因子Foxp3在正常子宫内膜中几乎不表达。b、转录因子Foxp3在内异症在位内膜和异位内膜表达增加,显著高于正常子宫内膜,差异有统计学意义（P<0.01）；内异症异位内膜表达高于在位内膜,差异无统计学意义（P>0.05）。3、内异症在位内膜和异位内膜CD4+CD25+Treg和转录因子Foxp3的表达呈正相关性。结论：l、阳性CD4+CD25+Treg和阳性转录因子Foxp3在内异症在位内膜和异位内膜中的表达均显著增加,提示免疫调节机制在内异症的发生中可能起到重要作用。2、内异症在位内膜和异位内膜中CD4+CD25+Treg和转录因子Foxp3的表达呈正相关性,提示转录因子Foxp3可能启动调节性T细胞的免疫抑制功能,使盆腔内免疫环境呈免疫耐受状态,为内异症的发生提供必要条件。

论文目录

• 摘要
• ABSTRACT
• 第1章 前言
• 第2章 材料与方法
• 2.1 研究对象及分组
• 2.1.1 内异症患者异位内膜组
• 2.1.2 内异症患者在位内膜组
• 2.1.3 对照组
• 2.1.4 排除标准
• 2.2 主要仪器与实验试剂
• 2.3 实验方法
• 2.3.1 标本的收集
• 2.3.2 玻片的准备
• 2.3.3 HE染色（见附图1、2、3、4）
• 2.3.4 筛选标本
• 2.3.5 免疫组织化学染色
• 2.3.6 免疫组化结果判定
• 2.4 统计学处理
• 第3章 结果
• +CD25⁺Treg在组织中的表达情况'>3.1 CD4⁺CD25⁺Treg在组织中的表达情况
• 3.2 转录因子Foxp3在组织中的表达情况
• +CD25⁺Treg和转录因子Foxp3的相关性'>3.3 CD4⁺CD25⁺Treg和转录因子Foxp3的相关性
• 第4章 讨论
• 4.1 子宫内膜异位症发病机制
• 4.1.1 种植学说
• 4.1.2 体腔上皮化生学说（coelomic metaplasia theory）和诱导学说
• 4.1.3 淋巴-血行转移学说
• 4.1.4 "在为内膜决定论"学说
• 4.1.5 免疫学说
• 4.2 调节性T细胞与免疫调节
• +CD25⁺Treg的分化发育及功能特征'>4.2.1 CD4⁺CD25⁺Treg的分化发育及功能特征
• 4.2.2 Treg细胞免疫调节作用机制
• +CD25⁺Treg在子宫内膜异位症中的表达'>4.2.3 CD4⁺CD25⁺Treg在子宫内膜异位症中的表达
• 4.3 转录因子Foxp3
• 4.3.1 转录因子Foxp3的特点和免疫调节
• 4.3.2 转录因子Foxp3在子宫内膜异位症中的表达
• +CD25⁺Treg和转录因子Foxp3的相关性'>4.4 CD4⁺CD25⁺Treg和转录因子Foxp3的相关性
• 4.5 不足之处
• 第5章 结论
• 第6章 展望
• 致谢
• 参考文献
• 附图
• 攻读学位期间的研究成果
• 综述
• 参考文献