论文摘要
目的观察2型糖尿病脑梗死患者颈动脉粥样硬化与血清基质金属蛋白酶-9水平的关系，并探讨其在2型糖尿病脑梗死发生发展中的作用和临床意义。方法选取2型糖尿病脑梗死患者61例，非糖尿病脑梗死患者60例，2型糖尿病不伴脑梗死患者31例，健康对照32例作为研究对象，应用酶联免疫吸附试验测定所有受试者血清基质金属蛋白酶-9水平，同时应用多普勒超声检测所有受试者颈动脉粥样硬化情况。结果1．2型糖尿病脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9水平显著高于其他各组患者。2．2型糖尿病脑梗死患者颈动脉斑块发生率显著高于其他各组患者，且不稳定型斑块发生率明显高于其他各组患者。3．在2型糖尿病脑梗死患者中，大片梗死者不稳定斑块发生率明显多于腔隙性脑梗死者，且大片梗死者血清基质金属蛋白酶-9水平明显高于腔隙性脑梗死患者。4．多因素Logistic回归分析显示MMP-9、Lp（a）、TC、LDL-C、HbAlc是2型糖尿病脑梗死的危险因素。结论1．血清MMP-9水平与颈动脉粥样硬化相关，不稳定性斑块者血清MMP-9水平明显升高。2．血清MMP-9是2型糖尿病脑梗死的危险因素，其可能通过促动脉粥样硬化及影响斑块稳定性等作用影响2型糖尿病脑梗死的发生、发展。