论文摘要
目的:探讨大肝癌切除术后并发症发生的影响因素,并探讨减少大肝癌切除术后并发症的技术要点。方法:回顾性分析2005年1月-2007年6月我院收治经病理证实为原发性肝癌,经手术切除单个结节肿瘤直径>5cm,≤10cm的大肝癌的58例患者,回顾性分析年龄、肿瘤部位、术中输血等与大肝癌切除术后并发症发生的关系。采用SPSS13.0for windows软件包进行统计学处理,应用单因素分析和Logistic逐步回归模型确定影响大肝癌术后并发症发生的影响因素。结果:大肝癌切除术后并发症发生率为20.7%,单因素分析显示年龄、术前肝功能Child-Pugh分级、出血量、术中输血等4项指标与并发症发生有关,多元逐步回归分析显示年龄、术前肝功能Child-Pugh分级、术中输血这3项指标是决定大肝癌切除术后并发症发生的独立的危险因素。结论:大肝癌切除术后病人长期生存与取决于肿瘤情况和治疗因素,年龄、术前肝功能Child-Pugh分级及术中输血是影响病人术后并发症发生的重要因素,术前增加脏功能储备、术中选择合理的切除范围有效的控制术中出血及输血量是防止术后并发症的发生重点。
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