益气解毒法对脓毒症瘀毒内阻证免疫调节的临床研究

论文摘要

目的：通过观察益气解毒汤对脓毒症瘀毒内阻证患者的临床疗效，及其对血清免疫学指标的作用，初步探讨益气解毒法治疗脓毒症瘀毒内阻证的作用机制。方法：将80例脓毒症瘀毒内阻证患者随机分为治疗组和对照组，每组各40例。治疗组在常规治疗的基础上加用益气解毒汤，观察两组患者治疗前后的中医症状积分、APACHEⅡ评分、血清免疫学指标及28天死亡率，比较治疗组和对照组的疗效。结果：益气解毒汤能有效降低脓毒症瘀毒内阻证患者的中医症状评分、APACHEⅡ评分，改善血清免疫学指标，降低患者28天死亡率。经统计学分析，治疗组疗效优于对照组（p＜0.05）。结论：临床研究证实，益气解毒法可以显著改善患者临床症状，降低APACHEⅡ评分、调节免疫应答及患者的免疫功能，对提高脓毒症治疗效果具有一定的参考价值。

论文目录

• 提要
• Abstract
• 引言
• 临床研究
• 1 诊断标准
• 1.1 西医诊断标准
• 1.2 中医诊断标准
• 1.3 中医症状积分标准
• 2 病例来源及纳入、排除标准
• 2.1 病例来源
• 2.2 病例纳入标准
• 2.3 病例排除标准
• 3 临床资料
• 3.1 分组方法
• 3.2 一般资料
• 4 研究方法
• 4.1 治疗方法
• 4.2 观测指标及方法
• 5.研究结果分析
• 5.1 中医症状积分比较
• 5.2 疗效指数比较
• 5.3 APACHEⅡ评分比较
• 5.4 血清免疫学指标比较
• 5.5 28天死亡率比较
• 6. 治疗总结
• 讨论
• 1. 传统医学对免疫功能的认识
• 2. 中医学对脓毒症瘀毒内阻证病机认识
• 2.1 正气不足时本病发生的内在因素
• 2.2 从阴阳失调论述本病的发病机制
• 2.3 瘀热毒邪与脓毒症的关系
• 3. 辨证论治
• 4. 现代药理研究
• 5. 现代医学对脓毒症免疫调节机制的研究
• 5.1 促炎/抗炎平衡失调
• 5.2 血管内皮细胞（EC）及其与中性粒细胞黏附作用
• 5.3 细胞凋亡
• 结语
• 参考文献
• 综述
• 参考文献
• 附录
• 致谢
• 详细摘要