导读:本文包含了舒张末期容积论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:休克,脓毒性,全心舒张末期容积指数,液体复苏
舒张末期容积论文文献综述
金光勇,林乐清,梁栋诚,张烛仙,王白永[1]（2018）在《全心舒张末期容积指数对心功能不全并脓毒性休克患者液体复苏的应用价值》一文中研究指出目的探讨全心舒张末期容积指数(GEDI)指导心功能不全并脓毒性休克患者液体复苏的临床价值。方法选择2016年1月至2018年1月收住杭州师范大学附属医院重症医学科的心功能不全并脓毒性休克患者共41例,分为中心静脉压组(CVP组)和GEDI组,其中CVP组21例,GEDI组20例。CVP组按照脓毒症指南进行常规早期目标导向治疗;GEDI组进行脉搏指示连续心输出量监测,根据GEDI指导液体复苏,使GEDI达到680～800 mL/m2,余复苏目标(平均动脉压、中心静脉血氧饱和度、尿量)同常规EGDT方案。观察两组患者达到复苏目标所需液体总量、24 h血管外肺水指数(EVLWI)、6 h及24 h脑尿钠肽、乳酸清除率、去甲肾上腺素用量。结果GEDI组达到复苏目标时所需液体总量少于CVP组[(2 572±1 108)mL vs.(3 327±925)mL,t=2.375,P=0.023)]。GEDI组24 h EVLWI[7.3(5.5,8.8)mL/kg vs. 9.6(8.9,9.8)mL/kg]、6 h脑尿钠肽[889.0 (340.3,1 270.0)ng/L vs. 1 746.0 (634.0,2 160.0)ng/L]与24 h脑尿钠肽[684.5(192.5,749.9)ng/L vs. 1 120.0(400.5,2 480.0)ng/L]均低于CVP组(Z=86.500、120.000、124.000,P=0.001、0.020、0.026)。GEDI组6 h乳酸清除率[34.21(15.64,45.87)%vs. 20.00(0.00,33.19)%,Z=129.5,P=0.037]优于CVP组,且能减少去甲肾上腺素用量[(0.9±0.6)mg/kg vs.(1.9±1.5)mg/kg,t’=2.817,P=0.009]。结论心功能不全患者合并脓毒性休克时以GEDI指导的液体复苏能达到更有效的早期液体复苏目标,所需复苏液体总量及血管活性药物相对较少,肺水增加较轻且不明显加重心功能损害。(本文来源于《中华危重症医学杂志(电子版)》期刊2018年06期）
邹世斌,廖长福[2]（2018）在《全心舒张末期容积指数在感染性休克液体复苏中的临床应用》一文中研究指出目的探讨PiCCO全心舒张末期容积指数(GEDI)在感染性休克液体复苏中的临床应用效果。方法选取我院2016-01/2017-07重症监护病房的40例感染性休克患者为研究对象,其中研究组(n=20)采用PiCCO监护仪监测指标全心舒张末期容积指数(GEDI)指导液体复苏,对照组(n=20)采用常规传统液体复苏治疗,分析对比两组复苏效果。结果研究组液体复苏后24h、48h乳酸、中心静脉氧饱和度、尿量与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);而液体复苏后6h的各项指标与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全心舒张末期容积指数(GEDI)在感染性休克中利于容量评估,能精准地指导液体复苏,从而能快速有效的改善循环及组织灌注,具有安全性高、效果好等特点。(本文来源于《世界最新医学信息文摘》期刊2018年16期）
J.R.Walker,S.Abadi,A.Solomonica,D.Mutlak,D.Aronson[3]（2016）在《应用单期相-舒张中期冠状动脉CTA评估左心腔:推导心腔容积标准值以及与传统的舒张末期和收缩末期双期成像相比较》一文中研究指出摘要目的随着心脏CT前瞻性扫描技术应用的增多,缺乏心腔容积标准值阻碍了有意义的心腔容积评估。本研究的目的是为舒张中期(MD)心腔容积确定标准值以及分析其(本文来源于《国际医学放射学杂志》期刊2016年06期）
于江泉,郑瑞强,林华,陈齐红,邵俊[4]（2016）在《全心舒张末期容积指数在慢性阻塞性肺疾病合并感染性休克患者中的应用价值》一文中研究指出目的探讨全心舒张末期容积指数(global end-diastolic volume index,GEDI)指导的慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并感染性休克患者液体复苏的临床效果。方法将苏北人民医院重症医学科2012年1月至2014年4月连续收治的71例COPD合并感染性休克的患者,按随机数字表法分为两组进行对照研究。对照组(n=37)根据严重感染/感染性休克指南制定的中心静脉压(central venous pressure,CVP)标准进行液体复苏,研究组(n=34)根据GEDI进行液体复苏,使GEDI达到800 ml/m2。观察两组患者6 h及24 h液体复苏量、去甲肾上腺素用量,24 h血乳酸清除率,72 h急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation,APACHEⅡ)和序贯脏器衰竭评分(sequential organ failure assessment,SOFA),机械通气时间,ICU住院时间,ICU病死率,90 d存活率。结果 6 h及24 h平均液体复苏量,研究组均多于对照组(P<0.05);6 h及24 h平均去甲肾上腺素用量,对照组均多于研究组(P<0.05);治疗24 h后,对照组血乳酸(4.79±1.95)mmol/L,研究组(3.44±1.45)mmol/L,两组比较差异有统计学意义(t=2.59,P<0.05),24 h血乳酸清除率对照组19.79%±8.95%,研究组48.74%±9.2%,两组比较差异有统计学意义(t=4.29,P<0.05);72 h后APACHEⅡ评分、SOFA评分:对照组均高于研究组(P<0.05);平均机械通气时间对照组(101.22±44.77)h,研究组(74.71±20.25)h(t=2.234,P<0.05);ICU住院时间对照组(11.3±2.1)d,研究组(7.4±1.9)d(P<0.05)。在ICU治疗过程中,对照组有10例患者死亡(病死率27.0%),研究组有7例患者死亡(病死率20.6%),两组患者病死率无统计学意义(χ2=0.03,P>0.05);两组患者90 d存活率比较无统计学意义(χ2=1.083,P>0.05)。结论长期COPD的患者往往合并右心功能不全,CVP很难真实反映患者的容量状态,脉搏指示连续心输出量(puise indicator continuous cardiac output,Pi CCO)监测的GEDI能正确指导此类患者进行液体复苏,明显降低患者升压药物的用量,改善组织缺氧状态,减少患者机械通气时间以及ICU住院时间,具有较好的临床应用意义。(本文来源于《中华重症医学电子杂志》期刊2016年03期）
陈刚[5]（2016）在《QRS时限和左室射血分数及左心室舒张末期容积与心脏性猝死关系》一文中研究指出目的探讨QRS时限﹑左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)﹑左心室舒张末期容积(left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)与心力衰竭患者发生心脏性猝死(sudden cardiac death,SCD)的关系。方法对263例心力衰竭患者进行随访,依据转归分为SCD组和存活组,比较2组入院时QRS波时限、LVEF、LVEDV,非条件logistic回归分析SCD发生的危险因素。结果随访24~36(24.5±3.4)个月,23例发生SCD;SCD组QRS波[(119.94±14.31)ms]较存活组延长[(90.30±12.21)ms],LVEF[(35.10±6.22)%]较存活组降低[(56.23±6.14)%],LVEDV[(59.31±4.82)%]较存活组[(53.15±2.90)%]增大,差异均有统计学意义(P>0.05);logistic回归分析显示,QRS波延长(RR=4.021,P=0.023)、LVEF降低(RR=7.424,P=0.004)、LVEDV增大(RR=4.023,P=0.024)为SCD发生的独立危险因素。结论心力衰竭患者发生SCD与QRS时限延长、LVEF降低、LVEDV增加有关。(本文来源于《中华实用诊断与治疗杂志》期刊2016年01期）
陆舒,尹晓敏[6]（2015）在《监测全心舒张末期容积与胸腔内血容积在急性心力衰竭患者治疗中的意义》一文中研究指出目的:评价全心舒张末期容积(global end diastolic volume index,GEDVi)以及胸腔内血容积(intrathoracic blood volume index,ITBVi)在急性心力衰竭患者治疗过程中的价值和意义。方法 :对23例急性心力衰竭患者的脑利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、GEDVi以及ITBVi进行回顾性分析,观察其治疗前后的变化,同时对其变化进行相关性分析。结果:患者入院治疗1周后BNP、GEDVi以及ITBVi均明显下降(P<0.001),且BNP的变化与GEDVi及ITBVI两者的变化值呈正相关。结论:监测GEDVi和ITBVi对急性心力衰竭患者的治疗效果及评价预后有一定的指导意义。(本文来源于《南通大学学报(医学版)》期刊2015年05期）
井静,葛淼,向思亭,何进伟,周文华[7]（2014）在《中国健康成年男性左室舒张末期容积参考值与地理环境的关系》一文中研究指出目的为制定中国健康成年男性左室舒张末期容积参考值的统一标准提供科学依据。方法收集了中国107个单位测定的2 311例健康成年男性左室舒张末期容积参考值,运用回归分析、非线性回归和主成分分析3种方法进行比较,选择最优模型,得出其与7项地理环境的关系。结果发现用主成分分析方法得出的模型表达中国健康成年男性左室舒张末期容积参考值与中国地理环境之间的相关关系最优。用主成分分析的方法得出回归方程:Y=106.43+0.001 286 7X_1+0.002 325 9X_2-0.246 17X_3-0.181 52X_4-0.003 032 0X_5+0.132 73X_6-0.787 25X_7在该回归方程中,Y是中国健康成年男性左室舒张末期容积参考值(mL),X_2是海拔高度(m),X_2是年日照时数(h),X_3是年平均气温(℃),X_4是年平均相对湿度(%),X_5是年降水量(mm),X_6是气温年较差(℃),X_7是年平均风速(m·s~(-1))。并通过克里格(Kriging)插值法精确的内插出中国健康成年男性左室舒张末期容积参考值的地理分布图。结论如果知道了中国某地的地理环境,就可用此模型估算该地区中国健康成年男性左室舒张末期容积的参考值,从地理分布图也可得到中国任何地方中国健康成年男性左室舒张末期容积的参考值。(本文来源于《国外医学(医学地理分册)》期刊2014年03期）
王剑彬,王华,陈启康,岑仲然,唐颖[8]（2014）在《中心静脉压、全心舒张末期容积指数和血管外肺水指数在评估脓毒性休克液体复苏中的作用》一文中研究指出目的分析中心静脉压(CVP)与全心舒张末期容积指数(GEDI)和血管外肺水指数(ELWI)在脓毒性休克患者液体复苏中的作用。方法对46例脓毒性休克患者(共367组数值)进行液体复苏,测定并记录CVP、GEDI和ELWI叁个参数,再对这些参数进行回归性分析,研究其相关性,探讨其在液体复苏中的作用。结果对于脓毒性休克患者,CVP与GEDI呈微弱线性相关性(r=0.137,P=0.009);进一步分层,当CVP<8 mmHg时,两者呈微弱线性相关性(r=0.149,P=0.029);当8 mmHg≤CVP≤12 mmHg和CVP>12 mmHg时,两者均无线性相关性(r分别为0.075、0.049,P分别为0.462、0.726)。367组数据,CVP与ELWI无线性相关性(r=0.040,P=0.445)。再进一步分层,当CVP<8 mmHg时,两者呈微弱线性相关性(r=0.221,P=0.001);当8 mmHg≤CVP≤12 mmHg和CVP>12 mmHg时,两者均无线性相关性(r分别为-0.047、0.042,P分别为0.646、0.765)。结论脓毒性休克患者CVP和GEDI、CVP和ELWI之间均无显着线性相关性。CVP不能准确评估有效循环血容量和肺水肿程度。(本文来源于《南方医科大学学报》期刊2014年09期）
刘伟[9]（2014）在《全心舒张末期容积指数在感染性休克致急性肾损伤中的意义》一文中研究指出目的探讨全心舒张末期容积指数(GEDVI)在感染性休克合并急性肾损伤患者中的临床意义。方法选取我院2012年1月至2012年12月60例感染性休克患者为研究对象,按照脉搏指示连续心排出量测定的全心舒张末期容积指数分为两组,即高GEDVI组(GEDVI≥700 mL/m3,32例),低GEDVI组(GEDVI<700 mL/m3,28例),观察两组心率(HR)、血压(BP)、全心舒张末期容积指数(GEDVI)、心指数(CI)和体循环阻力指数(SVRI)等相关的动力学参数,以及Scr和Lac等参数。结果高GEDVI组患者的HR、CI、Lac和SVRI以及MAP与CVP分别为(102.3±22.4)次/min、(2.8±0.7)L/(kg·m2)、(2.8±2.2)mmol/L、(2011.4±646.4)dyn/s·cm5、(78.3±15.6)mmHg、(10.3±4.6)mmHg;低GEDVI组的HR、CI、Lac和SVRI以及MAP与CVP分别为(97.5±21.6)次/min、(2.9±0.6)L/(kg·m2)、(2.6±2.3)mmol/L、(1997.3±673.2)dyn/s·cm5、(79.3±14.8)mmHg、(11.2±3.2)mmHg,两组HR、CI、Lac和SVRI以及MAP与CVP比较差异无统计学意义(P>0.05);高GEDVI组GEDVI为(813.5±89.6)mL/m2,明显高于低GEDVI组(589.5±79.4)mL/m2,差异有统计学意义(P<0.05)。高GEDVI组感染性休克致急性肾损伤发生率为87.5%(28/32),明显高于低GEDVI组发生率57.1%(16/28),差异有统计学意义(P<0.05)。结论全心舒张末期容积指数很容易增加感染性休克致急性肾损伤的发生率,临床中应充分掌握全心舒张末期容积指数变化,降低急性肾损伤的发生率。(本文来源于《安徽医学》期刊2014年08期）
王静,高燕,葛凤[10]（2014）在《急性心力衰竭患者全心舒张末期容积指数与动脉血乳酸关系》一文中研究指出目的探求急性心力衰竭患者早期的全心舒张末期容积指数变化与血乳酸及乳酸清除率的相关性。方法回顾性分析2011年7月-2013年6月沈阳军区总医院急诊科收治的急性心力衰竭患者61例,根据患者是否存在肌钙蛋白(TnT>0.16 ng/ml)升高,分为正常组49例和对照组12例。记录患者入院初始及24 h内动脉血乳酸、全心舒张末期容积指数(global end diastolic volume index,GEDI),8 h及24 h乳酸清除率[(初始乳酸8 h及24h乳酸)/初始乳酸×100%]。结果入院时两组的乳酸值水平均正常,但二者差异无统计学意义;8 h后对照组的乳酸值出现升高,24 h后正常组的乳酸值显着低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组的乳酸值均开始下降,乳酸清除率与GEDI变化量呈相关性,但正常组的血乳酸显着低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。入院后随着治疗的进行,GEDI下降,乳酸明显下降。结论急性心力衰竭患者在早期与血乳酸存在良好的相关性;在脉搏指示持续心排血量监测(pulse induced contour cardiac output,PiCCO)的指导下监控患者的GEDI,使GEDI在正常范围内,可以明确降低血乳酸,提高乳酸清除率,改善预后。(本文来源于《创伤与急危重病医学》期刊2014年04期）
舒张末期容积论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的探讨PiCCO全心舒张末期容积指数(GEDI)在感染性休克液体复苏中的临床应用效果。方法选取我院2016-01/2017-07重症监护病房的40例感染性休克患者为研究对象,其中研究组(n=20)采用PiCCO监护仪监测指标全心舒张末期容积指数(GEDI)指导液体复苏,对照组(n=20)采用常规传统液体复苏治疗,分析对比两组复苏效果。结果研究组液体复苏后24h、48h乳酸、中心静脉氧饱和度、尿量与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);而液体复苏后6h的各项指标与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全心舒张末期容积指数(GEDI)在感染性休克中利于容量评估,能精准地指导液体复苏,从而能快速有效的改善循环及组织灌注,具有安全性高、效果好等特点。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
舒张末期容积论文参考文献
[1].金光勇,林乐清,梁栋诚,张烛仙,王白永.全心舒张末期容积指数对心功能不全并脓毒性休克患者液体复苏的应用价值[J].中华危重症医学杂志(电子版).2018
[2].邹世斌,廖长福.全心舒张末期容积指数在感染性休克液体复苏中的临床应用[J].世界最新医学信息文摘.2018
[3].J.R.Walker,S.Abadi,A.Solomonica,D.Mutlak,D.Aronson.应用单期相-舒张中期冠状动脉CTA评估左心腔:推导心腔容积标准值以及与传统的舒张末期和收缩末期双期成像相比较[J].国际医学放射学杂志.2016
[4].于江泉,郑瑞强,林华,陈齐红,邵俊.全心舒张末期容积指数在慢性阻塞性肺疾病合并感染性休克患者中的应用价值[J].中华重症医学电子杂志.2016
[5].陈刚.QRS时限和左室射血分数及左心室舒张末期容积与心脏性猝死关系[J].中华实用诊断与治疗杂志.2016
[6].陆舒,尹晓敏.监测全心舒张末期容积与胸腔内血容积在急性心力衰竭患者治疗中的意义[J].南通大学学报(医学版).2015
[7].井静,葛淼,向思亭,何进伟,周文华.中国健康成年男性左室舒张末期容积参考值与地理环境的关系[J].国外医学(医学地理分册).2014
[8].王剑彬,王华,陈启康,岑仲然,唐颖.中心静脉压、全心舒张末期容积指数和血管外肺水指数在评估脓毒性休克液体复苏中的作用[J].南方医科大学学报.2014
[9].刘伟.全心舒张末期容积指数在感染性休克致急性肾损伤中的意义[J].安徽医学.2014
[10].王静,高燕,葛凤.急性心力衰竭患者全心舒张末期容积指数与动脉血乳酸关系[J].创伤与急危重病医学.2014
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