论文摘要
随着老年人口数目的增长,老年人的麻醉成为一个日益受到重视的问题。老年人由于年龄增长而致的周身器官功能的减退和组织细胞的退行性改变,生理病理的改变常导致麻醉用药的药代动力学和药效动力学的变化, 导致其对麻醉和手术的耐受力较差,因此怎样既保证麻醉质量和麻醉安全,又对患者的生理机能干扰最小,麻醉药物及方法的选择、术中、术后维持平稳的血流动力学及麻醉作用的迅速消除对老年人的生命安全和术后的及早康复都起着不可忽视的作用。我们选择40 例老年病人随机分成2 组,一组采用异氟醚持续吸入维持麻醉,一组采用脑电双频谱分析指数(BIS)反馈的丙泊酚靶控输注(TCI)全凭静脉麻醉。记录术前,术中共7 个时点的血流动力学及BIS 值的改变,以及术后苏醒、拔管时间,术后并发症,并对结果进行统计学分析。结果提示:BIS反馈的丙泊酚靶控输注的麻醉方法对维持老年人术中的血流动力学的稳定优于异氟醚的持续吸入,且在苏醒时间无差别的前提下其苏醒质量优于异氟醚的持续吸入,术后的并发症也少于异氟醚的的持续吸入。
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