PPI预防ERCP术后胰腺炎及高淀粉酶血症的临床研究

PPI预防ERCP术后胰腺炎及高淀粉酶血症的临床研究

论文摘要

目的:探讨内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatog-raphy,ERCP)术后应用质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)对ERCP后胰腺炎、高淀粉酶血症预防作用。方法:2006.10-2007.3浙江大学附属邵逸夫医院收治行ERCP术的194例患者,分为预防组和对照组。预防组:ERCP术后用泮托拉唑40mg滴注q12h×48h,或奥美拉唑40mg静推q12h×48h,或洛塞克40mg静推q12h×48h。对照组为空白对照。ERCP术前、术后4h、12h、24h及48h分别查血、尿淀粉酶并观察有无腹痛、发热等临床表现,比较两组术后急性胰腺炎、高淀粉酶血症发生率的差异。结果:PPI组和对照组胰腺炎发生率分别为5.4%利4.8%;术后4h、12h、24h及48h高淀粉酶血症的发生率分别为49.5%、41.5%,41.5%、41.5%,17.7%、24.4%,1.8%、2.4%。其它并发症如腹痛、发热等在两组间的发生率亦无显著差异。结论:ERCP术后应用PPI不能有效减轻术后高淀粉酶血症,也不能有效预防术后胰腺炎的发生。

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