论文摘要
心房颤动是最常见的心律失常,它导致心功能下降、心律失常性心肌病和和血栓栓塞,严重危害人民生命健康。自从1998年Haissaguerre发现肺静脉是诱发心房颤动的关键部位,人们开始把研究重点转向肺静脉。研究表明肺静脉是通过局灶触发、自律性增高、折返来诱发房颤,但其中具体的机制并不十分清楚。本研究通过对犬肺静脉进行电生理检查及对肺静脉组织形态学进行观察,探讨肺静脉的传导特性以及与肺静脉心肌袖的关系,进一步揭示肺静脉诱发房颤可能的具体机制。本研究分两部分:1、肺静脉外膜标测电极的设计与制作;2、肺静脉传导特性以及与肺静脉组织形态学关系的研究:通过对犬左上肺静脉、冠状窦、左心房行S1S1程序刺激和S1S1起搏刺激,记录并分析18导联肺静脉外膜标测电图,后切取左上肺静脉,行组织学检查,分析电生理检察结果,观察肺静脉心肌袖的走行、分布与排列。研究结果显示:1、设计制作的肺静脉外膜标测电极导电性能好、屏蔽性能好、放置容易、不损伤肺静脉并包绕肺静脉整个周长且适用于血管外膜的标测;2、电活动从肺静脉远端向心房传导时存在着传导阻滞与延迟;3、电活动从肺静脉远端向心房传导时存在着三种电生理现象:传导易化—肺静脉-左心房传导速度逐
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