论文摘要
目的 研究以不同剂量尼卡地平用于丙泊酚靶控麻醉病人,观察尼卡地平对脑电双频指数（BIS）的影响。方法60例ASAⅠ～Ⅱ级择期腹部手术病人,随机分为四组,单纯丙泊酚组（P组）、尼卡地平Ⅰ组（N1组）、尼卡地平Ⅱ组（N2组）和尼卡地平Ⅲ组（N3组）,每组15例:诱导时芬太尼3ug·kg-1,维库溴铵0.12mg·kg-1,靶控输注异丙酚气管插管后调节丙泊酚靶浓度,使脑电双频指数稳定在45～55,分别静注生理盐水5ml、尼卡地平3ug·kg-1、6ug·kg-1、9ug·kg-1。分别于入室后（T0）、注药前（T1）和注药后1、3、5、10分钟（T2、T3、T4、T5）记录丙泊酚效应室浓度、HR、动脉血压和BIS值。结果 静脉注射尼卡地平后,平均动脉压下降,下降的幅度与尼卡地平的剂量正相关,血压降低持续的时间与尼卡地平的剂量也有关,剂量越大,时间越长;血压降低的同时,心率增加,增加的幅度和时间与尼卡地平所用剂量正相关;使用尼卡地平后,BIS值没有明显变化。结论 单次静脉注射尼卡地平可以引起异丙酚麻醉病人血压降低,心率增快,但不影响BIS值。丙泊酚靶控麻醉下应用小剂量尼卡地平时,BIS仍是监测静脉麻醉深度的可靠指标。
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