胃空肠点吻合论文-钟美霞,翟艳云,欧小艳,李琼,梁佩

胃空肠点吻合论文-钟美霞,翟艳云,欧小艳,李琼,梁佩

导读:本文包含了胃空肠点吻合论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:胃穿孔,胃大部分切除,胃空肠吻合,残胃与空肠吻合口瘘

胃空肠点吻合论文文献综述

钟美霞,翟艳云,欧小艳,李琼,梁佩[1](2019)在《1例胃穿孔行胃大部分切除伴胃空肠吻合术后并发残胃与空肠吻合口瘘的护理》一文中研究指出阐述了我科成功救治1例胃穿孔行胃大部分切除伴胃空肠吻合术后并发残胃与空肠吻合口瘘的全过程,分享整个治疗和护理的过程及措施。(本文来源于《临床医药文献电子杂志》期刊2019年49期)

马思捷,杜妍莹,赵广宾,马锋,史宗谦[2](2019)在《磁锚定技术辅助内镜下胃空肠吻合》一文中研究指出目的根据磁锚定原理设计用于辅助内镜下胃空肠吻合的相关器械。方法分析目前内镜下胃空肠吻合操作中存在的技术瓶颈,结合研究者前期在磁外科方面的研究积累,设计了消化道腔内磁锚定技术辅助胃空肠吻合相关器械。结果提出了电磁-液磁耦合胃肠锚定穿刺方案,内镜下通过在胃内放置电磁装置,在空肠内通过导管输送液磁,电磁装置通电工作后可产生磁场力吸附空肠内液磁,使胃壁和肠壁紧密贴附,为内镜下建立胃空肠穿刺提供靶向性,大大提高了穿刺的安全性。体外模拟结果显示磁力能够满足实际操作需要。结论电磁-液磁耦合消化道腔内磁锚定技术能够提高内镜下胃空肠穿刺的靶向性和安全性,能有效解决内镜下胃空肠吻合的技术瓶颈。(本文来源于《中国医疗设备》期刊2019年03期)

刘俊宏[3](2018)在《加压吻合夹应用于胃空肠吻合的效果及安全性观察》一文中研究指出目的:讨论镍钛记忆合金加压吻合夹应用于胃空肠吻合的治疗效果及安全性。方法:选择2016年1月~2017年7月本院胃空肠吻合患者108例,按照随机数字表法分成两组,每组54例。对照组患者术中使用一次性钽钉管状吻合器,观察组患者术中则采用镍钛记忆合金加压吻合夹,比较两组患者治疗效果及安全性。结果:术后,两组患者胃肠道吻合时间、肛门排气时间比较,差异不显着(P>0.05);观察组总住院时间明显较对照组短,差异显着(P<0.05);随访6个月,观察组总不良反应发生率明显较对照组低,差异显着(P<0.05)。结论:镍钛记忆合金加压吻合夹可以有效降低胃空肠吻合患者术后不良反应情况,缩短患者住院时间,手术效果显着且安全性高。(本文来源于《中国医疗器械信息》期刊2018年16期)

王中欣[4](2018)在《胃上部癌行近端胃根治切除残胃空肠双通道吻合的临床应用》一文中研究指出目的:探讨残胃空肠双通道吻合在近端胃癌根治切除术中的价值。方法:我院2016.10至2018.04期间对18例胃上部癌行近端胃根治切除,食管-空肠端侧吻合,残胃-空肠侧侧吻合,空肠-空肠侧侧吻合的双通道消化道重建。结果:本组病例切缘大于5cm,术后病理示无残留,清扫淋巴结(22+——3.5枚),符合D2标准。未发生吻合口瘘,以及出血等并发症,随访9-16个月,仅1例有轻度返流症状,3例进食后有上腹部轻微饱胀感,术后一年复查白蛋白、血红蛋白、体重等,均高于术前结果。近期生活质量满意。结论:近端胃根治性切除,行双通道残胃空肠吻合,清扫范围合理,保留了原消化通道,可预防反流性食管炎及倾倒综合征发生,明显改善生活质量。且手术操作简单易行,是胃上部癌行近端胃切除术后较理想的消化道重建方式。(本文来源于《家庭医药.就医选药》期刊2018年05期)

臧义丰[5](2018)在《非离断式胃空肠Roux-en-Y吻合在全腹腔镜远端胃癌根治术消化道重建中的应用》一文中研究指出研究目的:讨论在完全腹腔镜下远端胃癌根治性切除术当中,两种不同的消化道重建方式的区别,研究采取胃空肠Uncut Roux-en-Y吻合方式在消化道重建中应用是否有效和是否风险较低。同时包括探讨胃空肠Uncut Roux-en-Y吻合方式与其他几种主流常用的远端胃癌根治术后消化道重建方式的相比较,各种消化道重建手术方式的优缺点。研究方法:本研究方法使用队列研究的回顾性方式。在本次研究中总共收集了 2015年07月至2017年07月在山东大学第二医院普外一科收治的患者,按照制定的纳入标准的行全腹腔镜下远端胃癌根治术的胃癌患者的所有临床资料,合计100例,其中行胃空肠Uncut Roux-en-Y吻合共计60例(以下简称Uncut组),以及行毕Ⅱ式吻合共计40例(以下简称毕Ⅱ组)。手术方式均为完全腹腔镜下胃癌根治性切除术,仅根据消化道重建方式的不同分为两组。并且两组手术均为同一组手术医师完成。观察指标包括:(1)手术中情况:手术时间、消化道重建时间、术中出血量情况及中转开腹的例数。(2)术后围手术期观察的临床指标:肛门首次排气时间、恢复饮水时间、首次进食半流质饮食时间、术后住院天数、术后第1天和第3天的可视化疼痛评分数值、首次下床活动时间、首次通便时间、腹腔引流管拔除时间。分别统计两组住院期间早期并发症情况。(3)两组患者出院后复查及随访结果,随访内容包括:术后1个月行消化道钡餐检查(吻合口狭窄、早期倾倒综合征);术后3个月行胃镜检查,是否发生闭塞处再通或瘘、吻合口溃疡增生;术后6个月复诊随访时是否患有低血糖综合征、碱性反流性胃炎及Roux淤滞综合征;术后1年体重下降数值及血浆白蛋白情况。本研究随访时间截止到2018年01月。正态分布的计量资料以x±s表示,采用t检验进行分析,P<0.05时表示差异有统计学意义;个体数值的数据采用χ2检验,P<0.05时表示差异有统计学意义。研究结果:1.Uncut组与毕Ⅱ组的患者相比较,手术时间、术中出血量、中转开腹的情况,差异均无统计学意义(t=1.339,1.880,χ2=0.129,P>0.05);两组消化道重建时间相比较,差异有统计学意义(t=2.749,P<0.05)。2.Uncut组与毕Ⅱ组的肛门首次排气时间、恢复饮水时间、首次进食半流质饮食时间、术后住院时间以及术后第1天、第3天的可视化疼痛评分比较明显减少,差异均有统计学意义(t=3.191,4.104,1.997,3.453,2.973,2.323,P<0.05);首次通便时间、腹腔引流管拔除时间及首次下床活动时间,差异无统计学意义(t=0.462,1.879,0.687,P>0.05)。3.两组患者在住院期间发生并发症的情况,Uncut组、毕Ⅱ组总的发生例数分别为14例、10例,所占两组比例为:23.3%和25.0%两组数据差异无统计学意义;两组患者围手术期发生术后出血、胃排空障碍、胃壁缺血坏死和吻合口瘘、十二指肠残端破裂、术后梗阻、刀口感染、心肺并发症、下肢静脉血栓、泌尿系感染的例数均无统计学差异(χ2=0.191,0.058,0.011,0.129,0.191,0.191,0.042,0.129,0.042,P>0.05)。4.术后1月复查及随访时,两组患者行消化道钡餐造影发生吻合口狭窄的情况相比,差异没有统计学意义(χ2=0.191,P>0.05);早期倾倒综合征的发生率,Uncut组和毕Ⅱ组相比,差异具有统计学意义(χ2=3.917,P<0.05)。术后3个月复查行电子胃肠镜检查,闭塞处再通或瘘两组患者相比较,差异没有统计学意义(χ2=0.039,P>0.05);Uncut组与毕Ⅱ组发生吻合口溃疡及增生的例数,差异有统计学意义(χ2=5.483,P<0.05)。术后6个月门诊复诊随访,两组患者均没有发生Roux淤滞综合征(Roux stasis syndrome,RSS);Uncut组发生低血糖综合征、碱性反流性胃炎的例数明显少于毕Ⅱ组,两组差异具有统计学意义(χ2=1.974,15.837,P<0.05)。1年后随访时Uncut组患者体重下降情况明显低于毕Ⅱ组,复查血浆白蛋白较术后一周时比较毕Ⅱ组明显下降,并且两组差异都具有统计学意义(t=8.875,25.300,P<0.05)。结论:非离断式胃空肠Roux-en-Y消化道重建吻合术的应用,维持了肠道生理蠕动的连续性和手术操作相对不复杂的几项优势,减少术后早期倾倒综合征,远期RSS及反流性胃炎等一系列并发症,改善患者营养状况并且提高患者术后生活质量。同时可缩短住院时间、提高患者手术舒适度、满意度,具有较良好的可行性及有效性。(本文来源于《山东大学》期刊2018-05-01)

卫军要,卫军涛,付齐春[6](2018)在《胃空肠非离断式Roux-en-Y吻合对远端胃癌患者全腹腔镜术后的影响研究》一文中研究指出目的研究胃空肠非离断式Roux-en-Y吻合对远端胃癌患者全腹腔镜术后的影响。方法选取大理大学第一附属医院普外科2016年3月~2018年3月60例远端胃癌患者,两组均采用全腹腔镜术进行治疗,使用计算机表法分为两组,研究组和对照组各30例,对照组采用远端胃离断,研究组采用残胃空肠非离断式Roux-en-Y吻合,对两组患者进行观察,比较两组患者术后肛门排气时间、下床活动时间和住院时间,以及患者术后生活质量情况。结果研究组患者术后肛门排气时间、下床活动时间和住院时间均明显短于对照组,两者之间相差较大,而P<0.05,数据从统计结果思考,具有参考价值;手术后,两组ADL评分均有明显提升,且研究组评分明显高于对照组,两者之间相差较大,而P<0.05,数据从统计结果思考,具有参考价值。结论在治疗远端胃癌患者时,采用全腹腔镜术进行治疗,胃空肠非离断式Roux-en-Y吻合具有更高的治疗效果,有利于患者术后的恢复,值得推广应用。(本文来源于《中西医结合心血管病电子杂志》期刊2018年07期)

吴昌亮,孔艳,刘义蒙,李世宽,王培戈[7](2017)在《胰十二指肠切除术后粪石性肠梗阻伴胃空肠吻合口套迭1例并文献复习》一文中研究指出目的探讨胰十二指肠切除术后粪石性肠梗阻及胃空肠吻合口套迭的诊断与治疗。方法回顾分析我院收治1例胰十二指肠切除术后粪石性肠梗阻伴胃空肠吻合口套迭病人的临床资料并复习相关文献。结果病人经禁饮食、静脉营养、抗感染、应用生长抑素等治疗痊愈出院。结论胰十二指肠切除术后胃空肠吻合口套迭的主要原因为逆蠕动、肠袢游离、吻合口过大,腹部CT及胃镜检查是其诊断的重要手段。急性型应尽早手术。(本文来源于《青岛大学医学院学报》期刊2017年04期)

朱明杰,王永洪,但杰,李亚平,蒋鸿元[8](2017)在《胃空肠非离断式Roux-en-Y吻合对远端胃癌患者全腹腔镜术后生活质量的影响》一文中研究指出目的探究胃空肠非离断式Roux-en-Y吻合对远端胃癌患者全腹腔镜术后生活质量的影响。方法选取本院2012年2月至2015年7月收治的远端胃癌患者105例为研究对象,按照患者采取的术式不同,将其分为试验组(53例)和对照组(52例)。试验组患者采用胃空肠非离断式Roux-en-Y吻合术,对照组患者采用BillrothⅠ式吻合术。观察并记录两组患者全程手术时间、胃管留置时间、排气时间及术中出血量,同时记录两组患者术后1年倾倒综合征、胃潴留、残余胃炎、反流性食管炎的发生情况。采用本院自制满意度调查表调查患者的满意率,并进行比较。结果试验组患者的全程手术时间、胃管留置时间、术后首次排气时间均明显短于对照组(P<0.05),术中出血量明显少于对照组(P<0.05)。术后1年,两组患者倾倒综合征、胃潴留、残余胃炎的发生率并无明显差异(P>0.05),但试验组患者反流性食管炎的发生率显着低于对照组(P<0.05)。试验组患者的满意率(90.56%)明显高于对照组(75.00%)(P<0.05)。结论胃空肠非离断式Roux-en-Y吻合术对于远端胃癌患者是更优质的选择,该术式可以更好地减少反流性食管炎的发生,使患者对治疗更为满意。(本文来源于《中国医学前沿杂志(电子版)》期刊2017年01期)

江志远,陈华锋,吴登东,黄火成[9](2016)在《胃切除术后小口径吻合器低位胃空肠吻合与胃后壁吻合技术的对比分析》一文中研究指出对我院2012年1月1日~2015年6月30日70例行胃大部分切除或根治性远端胃切除术患者,分对照组和研究组进行吻合,研究组35例胃切除术后行胃空肠吻合的改良,行大弯侧最低位用小口径吻合器与空肠进行吻合。对照组35例行经典的用吻合器在胃体后壁与空肠端侧吻合。研究组和对照组患者的临床治疗效果相当,吻合口瘘发生率低,两组比较不具有统计学意义(P>0.05)。研究组患者的术后并发症发生率显着低于对照组患者,两组对比差异统计学意义显着(P<0.05)。胃切除术后小口径吻合器低位胃空肠吻合技术是可行的,是胃空肠吻合手术的一种改良,对防止术后吻合口出血,吻合口瘘,吻合口溃疡等有一定帮助,而且对比经典的后壁吻合,减少吻合口出血,特别是继发性迟发性出血,减少碱性反流性胃炎发生,值得临床应用。(本文来源于《现代诊断与治疗》期刊2016年18期)

马君俊,臧潞,胡伟国,张鲁阳,洪希周[10](2016)在《全腹腔镜远端胃癌根治术胃空肠非离断式Roux-en-Y吻合51例疗效分析》一文中研究指出目的探讨全腹腔镜远端胃癌根治术胃空肠非离断式(Uncut)Roux-en-Y吻合的安全性、可行性和短期疗效。方法回顾性分析2014年9月至2015年12月上海交通大学医学院附属瑞金医院实施的全腹腔镜远端胃癌D2根治术胃空肠Uncut Roux-en-Y吻合51例临床资料,观察手术时间、术中出血量、淋巴结清扫总数、并发症发生率、住院天数和随访结果。结果全组51例病例均在全腹腔镜下成功完成,无中转开腹,无术中并发症,无手术相关死亡。手术平均时间为170(135~210)min,其中消化道重建时间为27(24~41)min,术中平均失血为60(30~110)m L。术后平均排气时间2(1~3)d,手术后平均住院天数8(7~12)d。术后1例(2.0%)出现吻合口出血,予以保守治疗后好转。无吻合口漏、十二指肠残端瘘和Roux滞留综合征等相关并发症发生。术后短期随访9(5~20)个月。术后每6个月复查胃镜和胃肠道造影,无反流性胃炎,无空肠阻断处再通。结论全腹腔镜远端胃癌根治术胃空肠Uncut Roux-en-Y吻合安全、可行,且具有全腹腔镜下操作简便,术后近期再通率低,既避免了Billroth-Ⅱ式吻合的反流性胃炎,又避免了Roux-en-Y吻合的Roux滞留综合征,有临床应用价值。(本文来源于《中国实用外科杂志》期刊2016年09期)

胃空肠点吻合论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的根据磁锚定原理设计用于辅助内镜下胃空肠吻合的相关器械。方法分析目前内镜下胃空肠吻合操作中存在的技术瓶颈,结合研究者前期在磁外科方面的研究积累,设计了消化道腔内磁锚定技术辅助胃空肠吻合相关器械。结果提出了电磁-液磁耦合胃肠锚定穿刺方案,内镜下通过在胃内放置电磁装置,在空肠内通过导管输送液磁,电磁装置通电工作后可产生磁场力吸附空肠内液磁,使胃壁和肠壁紧密贴附,为内镜下建立胃空肠穿刺提供靶向性,大大提高了穿刺的安全性。体外模拟结果显示磁力能够满足实际操作需要。结论电磁-液磁耦合消化道腔内磁锚定技术能够提高内镜下胃空肠穿刺的靶向性和安全性,能有效解决内镜下胃空肠吻合的技术瓶颈。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

胃空肠点吻合论文参考文献

[1].钟美霞,翟艳云,欧小艳,李琼,梁佩.1例胃穿孔行胃大部分切除伴胃空肠吻合术后并发残胃与空肠吻合口瘘的护理[J].临床医药文献电子杂志.2019

[2].马思捷,杜妍莹,赵广宾,马锋,史宗谦.磁锚定技术辅助内镜下胃空肠吻合[J].中国医疗设备.2019

[3].刘俊宏.加压吻合夹应用于胃空肠吻合的效果及安全性观察[J].中国医疗器械信息.2018

[4].王中欣.胃上部癌行近端胃根治切除残胃空肠双通道吻合的临床应用[J].家庭医药.就医选药.2018

[5].臧义丰.非离断式胃空肠Roux-en-Y吻合在全腹腔镜远端胃癌根治术消化道重建中的应用[D].山东大学.2018

[6].卫军要,卫军涛,付齐春.胃空肠非离断式Roux-en-Y吻合对远端胃癌患者全腹腔镜术后的影响研究[J].中西医结合心血管病电子杂志.2018

[7].吴昌亮,孔艳,刘义蒙,李世宽,王培戈.胰十二指肠切除术后粪石性肠梗阻伴胃空肠吻合口套迭1例并文献复习[J].青岛大学医学院学报.2017

[8].朱明杰,王永洪,但杰,李亚平,蒋鸿元.胃空肠非离断式Roux-en-Y吻合对远端胃癌患者全腹腔镜术后生活质量的影响[J].中国医学前沿杂志(电子版).2017

[9].江志远,陈华锋,吴登东,黄火成.胃切除术后小口径吻合器低位胃空肠吻合与胃后壁吻合技术的对比分析[J].现代诊断与治疗.2016

[10].马君俊,臧潞,胡伟国,张鲁阳,洪希周.全腹腔镜远端胃癌根治术胃空肠非离断式Roux-en-Y吻合51例疗效分析[J].中国实用外科杂志.2016

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