论文摘要
目的:随着人们生活水平的提高、饮食结构的改变及人口老龄化的趋势,高脂血症及高粘血症的发病率越来越高,它们与冠心病及脑血管疾病的发生有着密切的关系。血脂增高易脂质浸润造成血管内膜病变而引起动脉粥样硬化,血管变硬,内径变小,张力降低,容易造成微循环障碍,组织灌注不足;同时,高脂血症通过影响红细胞膜脂质双层和骨架蛋白,使红细胞膜微粘度增加,变形能力下降。由于红细胞变成刺状,膜面积增大,血粘度升高致血液流变异常、红细胞压积增高,致使血流降低,微循环减慢,从而导致组织缺血缺氧及代谢紊乱。血液流变性常常可在心脑血管疾病出现临床症状之前发生改变,为疾病的早发现、早治疗起到非常重要的作用。因此,了解本地区健康成人血液流变学指标,分析其特点及变化规律,以及研究开发一种新型的功能性食品及药品,对心脑血管疾病的防治具有十分重要的意义。实验证明膳食中多不饱和脂肪酸摄入量与心血管疾病的发病率和死亡率成负相关。陕西省韩城市是我国花椒的主要产区,年总产量超过全国的四分之一,而作为副产品的花椒籽占到花椒总产量的多一半。花椒籽仁油中不饱和脂肪酸含量高达90%以上,其中人体必需的亚油酸和亚麻酸含量在70%以上,所以,花椒籽仁油的开发利用就具有非常重要的价值。本实验以高脂血症大鼠为研究对象,观察花椒籽仁油对其防治作用并探讨其作用机制。方法:1、将来我校门诊进行健康查体的西安市干部和职工,排除肝、肾、心、脑血管疾病,体检各项指标均在正常范围内的健康成人共3483名,男女均按年龄段分成5组:30-39岁组;40-49岁组;50-59岁组;60-69岁组及70岁以上组,进行血液流变学指标的统计分析,并与2002年仪器提供的参考值相比较。2、实验选用SD大鼠30只,适应性喂养1周后,随机分为3组:正常对照组、高脂血症模型组及花椒籽仁油组,每组10只,雌雄各半。对照组普通饲料喂养,其余两组高脂饲料喂养,均自由摄食、饮水。除上述基础喂养外,对照组及模型组另给予等容积蒸馏水灌胃2.5mL/kg/d,花椒油组另给予花椒籽仁油灌胃2.5mL/kg/d （相当于成人用量的10倍）,并随体重增长及时调整剂量。10w后断颈取血,测定血脂及血流变;HE染色做病理切片观察大鼠主动脉组织形态学变化;同时取肝组织测定SOD、CAT活性、MDA含量及抑制羟自由基（·OH）能力。结果:1、血流变学统计结果显示:男性血液流学指标普遍高于女性（P<0.01）;女性全血粘度随年龄增大略呈上升趋势,而男性血液流变学指标显示30-49岁年龄组各项指标均较50岁以上年龄组高,且50岁以后有随年龄增大呈下降趋势。男女各年龄段全血高切、低切粘度及红细胞压积三项指标均较仪器提供参考值偏高。2、动物实验结果显示:模型组CHOL、HBV、LBV较对照组升高（P<0.05）,而HDL-C降低（P<0.05）,这说明高脂血症大鼠模型建造成功。与模型组相比,花椒油组的CHOL、TG、HBV均降低（P<0.05）,LBV降低更明显（P<0.01）,HDL-C增高（P<0.05）,HCT变化无统计学意义;而肝组织匀浆的SOD活性及抑制·OH能力均明显增强（P<0.01）,CAT活性升高（P<0.05）,MDA含量降低（P<0.05）。从组织形态学变化来看,花椒油组主动脉内膜明显较模型组光滑,脂质沉积也明显减轻。结论:1、西安市干职人员血液粘度的升高有年轻化的趋势,临床诊断高粘血症应当考虑到年龄、性别、人群结构及饮食习惯等非病理因素对血液流变学指标的影响。这部分“健康人群”,尤其是中年男性,应及时调整饮食结构,改良生活习惯,加强体育锻炼,控制血液流变学水平,为心脑血管疾病的早期预防和临床诊断提供依据。2、作为富含PUFA的植物油,花椒籽仁油具有调节血脂、改善血流变、防止脂质过氧化、保护主动脉内膜的作用,其作用机制与其主要成分多不饱和脂肪酸的作用有关。