湖南省郴州市安仁县中医医院423600
摘要：目的：探讨对于普外科患者进行护理风险管理后，对患者心理健康状况和生活质量的影响情况，总结相关的护理经验。方法：选择普外科收治的102例患者作为本次研究的研究对象，时间为2016年1月至2018年1月，简单随机法分为两组，对照组51例患者接受常规护理，观察组5例患者在对照组基础上进行护理风险管理的相关措施，对比两组的护理效果。结果：观察组的生活质量评分显著高于对照组，且观察组的抑郁自评分数和焦虑自评分数显著低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05），另外在入院当天两组的各项评分没有显著差异。结论：对普外科患者进行护理风险管理能够有效降低患者自身的抑郁情况和焦虑情况，提升患者的心理状况和生活质量，大大提高护理效果，患者护理满意度较高，值得临床进一步推广。
关键词：护理风险管理；普外科患者；心理状态；生活质量
随着现代医学的不断发展，伴随着医疗模式的进步，传统护理模式也逐渐发生变化，一种全新的风险护理管理模式逐渐成为诸多医院所追求的对象。这种护理模式与传统医疗模式不同，它强调对于患者的全面护理[1]，即对于患者的生理健康、心理健康以及社会需要的全面护理，另外，针对患者护理中的风险进行针对化护理，从而更好的促进患者的康复。本文选择我院普外科收治的患者作为本次研究的研究对象，探讨对于普外科患者进行护理风险管理后，总结相关的护理经验，现将具体结果报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院普外科收治的102例患者作为本次研究的研究对象，时间为2016年1月至2018年1月，简单随机法分为两组，其中对照组51人观察组51人。对照组51例患者中，男性24例，女性27例，年龄在22~75岁之间，年龄均值为（45.15±2.09）岁，有27人进行了胃肠手术有24人进行了肝胆手术；观察组51例患者中，男性26例，女性25例，年龄在24~83岁之间，年龄均值为（45.54±2.11）岁，其中32人进行了胃肠手术有19人进行了肝胆手术。另外所有患者在入院时均进行了腹部B超检查和CT检查，且均为普外科相应的临床疾病表现。两组患者进行基本资料的比较，差异较小（P＞0.05）。
1.2方法
其中对照组进行的是常规的护理方式，包括凭借医生叮嘱进行各项操作，对患者的药物和饮食进行积极的监督和管理，并对患者的心理进行及时的疏导，对患者进行健康知识宣传和教育。而对于研究组在对照组的基础上对患者进行护理风险管理的护理模式[2]，首先要提出护理中遇见的诸多问题，其中包括患者的低沉情绪问题和患者的体温低下问题，分析患者自身的术后伤口疼痛问题和伤口感染问题。针对这些问题，护理人员应该对患者进行积极的心理干预，保证患者能够在心理上保持良好心态积极配合治疗，同时实施监测患者提问，保持患者体温的稳定，此外还应该针对患者的疼痛进行合理的护理，必要时采用镇痛药物，最后护理人员需要及时检测患者的伤口，避免伤口感染。具体来说，风险管理还有以下几种方式：①成立风险管理小组，其目的是对风险进行科学的评估，小组组长由护士长担任，定期召开小组会议对风险事件的发生进行讨论，提出相应的预防措施，同时定期总结防范效果，并对风险防范工作的不足之处进行改进与升级。②有效识别各类术后并发症，科学评估DVT等并发症发生的风险，根据患者的年龄、创伤风险、外科干预、肥胖指数、运动能力以及现有高风险疾病等情况进行术后风险评估，分值高于14分为高危，分值在11-14分之间为中危，分值低于11分为低危。③根据风险分级结果来实施预防措施[3]。对于高危患者，其预防措施与对照组患者一致；对于中危患者，患者进行饮食干预，督促患者戒烟戒酒，促进血液循环，多食用高纤维的食物，保持低脂低盐的饮食，多喝水，定时与患者进行交流，倾听患者的主诉；对于低危患者，护理人员要加强与患者及其家属的沟通，向其讲解普外科术后并发症预预防措施的重要性，对于住院患者，家属协助患者定时翻身，避免对身体造成长期压迫，促进血液回流，让患者尽早下床活动。④定期召开知识讲座，加强对护理人员的培训，提高护理小组内成员的护理水平，培训后对护理人员进行考核。
1.3观察指标
观察记录两组患者在不同时间段的抑郁自评分数和焦虑自评分数，数值越低表明患者的治疗效果越好，除此以外，还应关注患者的生活质量评分，主要包含患者的社会能力，相关医学知识掌握能力等，其中数值越高，表明其护理效果越好。
1.4统计学处理
研究数据录入SPSS22.0软件进行统计学处理，年龄等计量资料使用均数±标准差表示，所有数据均符合正态分布，用t检验进行组间比较，计数资料用卡方检验进行分析。P<0.05时，表明2组患者的相关研究数据对比，差异有统计学意义。
2结果
观察组的生活质量评分显著高于对照组，且观察组的抑郁自评分数和焦虑自评分数显著低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05），另外在入院当天两组的各项评分没有显著差异。具体见下表一。
3讨论
随着现代医学的不断发展，伴随着医疗模式的进步，传统护理模式也逐渐发生变化，一种全新的护理风险管理模式逐渐成为诸多医院所追求的对象。这种护理模式与传统医疗模式不同，其强调对于患者的全面护理，即对于患者的生理健康、心理健康以及社会需要的全面护理。并且制定严格高效的治疗策略，从而更好的促进患者的康复。这种全新的医疗护理模式在满足患者对于健康的潜在需求的同时，也进一步的提升了护理人员的实践技能以及工作价值[4]。
研究结果显示，本次实验组患者的心理状态以及生活质量均要优于对照组，直接表明护理风险管理模式所带来的效益明显优于常规护理模式。笔者根据多年的临床护理经验并结合相关患者的实际情况具体提出多个护理要素作为对照，并以这些因素对实验组进行了积极的护理干预。在进行干预后，笔者发现，通过进行积极的心理干预和风险干预能够对术后患者的认知能力的恢复起到积极作用，明显的提升患者的心理素质。通过对于患者体温的合理维持，不仅能提高患者的生理舒适度，而且明显的降低术后切口缺血情况，同时还能直接提高患者对外来致病菌的免疫能力，降低术后并发症的发生率。
综上所述，通过实施护理风险管理，能够有效的帮助患者实现积极恢复，同时调节情绪，减少住院时间，大大的提高了医疗效率，同时，对于医护人员而言，医护人员的技能也得到了提升，对于普外科患者而言，实施护理风险干预能够改善患者情绪状态及生活质量，临床效果较佳，值得进一步推广。
参考文献：
[1]汪洪波.护理风险管理在普外科护理管理中的应用效果观察[J].中国冶金工业医学杂志,2019,36(02):227-228.
[2]王华.护理风险管理在普外科护理管理中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(27):239-240.
[3]季晓晓,徐雪和,吴伟萍,夏珮玲,林亚.风险管理在普外科护理中的应用[J].中医药管理杂志,2019,27(06):170-171.
[4]方美珍.风险管理在胃肠外科护理中的应用效果[J].中医药管理杂志,2019,27(06):174-175.