CDX2与Villin在贲门肠化及贲门癌中的表达及意义

论文摘要

目的：研究CDX2蛋白和Villin蛋白在正常贲门粘膜组织、不同类型贲门肠化及贲门癌中的表达，探讨CDX2蛋白和Villin蛋白在贲门粘膜肠上皮化生中的表达情况及其与贲门癌发生、发展的关系。方法：收集河南省贲门癌高发区手术切除的贲门癌标本55例，在肿瘤中心取贲门癌组织，在距肿瘤边缘23cm范围内取癌旁组织。经病理学证实共取到：贲门炎伴肠化组织25例、不典型增生伴肠化组织48例、贲门癌组织55例。同时选取该地区15例胃镜普查正常贲门组织作为对照。采用免疫组织化学SP法，检测各组中CDX2蛋白和Villin蛋白的表达情况，采用SPSS软件对表达情况进行分析，并与临床病理学资料进行对比。同时采用粘液组织化学染色，对其中73例癌旁肠化组织按Filipe方法分为I、II、III型，分析CDX2蛋白和Villin蛋白在三种肠化类型中的表达。结果：1.CDX2蛋白在15例胃镜普查正常贲门粘膜中无表达，在贲门炎伴肠化组织、不典型增生伴肠化组织、贲门癌组织中的表达率分别为：80.0%（20/25），62.5%（30/48），34.5%（19/55），经统计学分析CDX2蛋白在各组间的表达具有明显差异（P<0.01）；Villin蛋白在15例胃镜普查正常贲门粘膜中无表达，在贲门炎伴肠化组织，不典型增生伴肠化组织和贲门癌组织中的表达率分别为：76.0%（19/25），60.4%（29/48），36.4%（20/55），该结果具有统计学意义（P<0.01）。2.CDX2蛋白和Villin蛋白在I型、II型和III型肠化中的表达率分别为88.0%（22/25）和92.0%（23/25），76.2%（16/21）和71.4%（15/21），44.4%（12/27）和40.7%（11/27），两者在III型肠化中的表达率明显低于I型和II型（均P<0.01）。另外，经统计学分析CDX2蛋白和Villin蛋白在III型肠化中的表达率与在贲门癌组织中的表达率无明显差别（均p>0.05）。3.贲门癌组织中CDX2蛋白与Villin蛋白的表达均与性别、年龄、浸润程度及淋巴结转移无关（P>0.05），在高-中分化贲门癌组织中的表达率均高于低分化贲门癌中组织中的表达率（P<0.05）。结论：1.CDX2蛋白和Villin蛋白在贲门肠化组织中高表达，并在贲门癌组织中表达明显下降，说明两者参与了贲门癌的发生，可能是贲门癌发生的抑制因素。2.CDX2蛋白和Villin蛋白在在III型肠化中的表达明显低于I、II型，且在III型肠化中的表达率与在贲门癌组织中的表达率无明显差别，说明III型肠化可能与贲门癌的发生具有更密切的关系。3.CDX2蛋白和Villin蛋白表达均与贲门癌分化程度相关，两者可能对贲门癌恶性程度的判断具有一定帮助。

论文目录

• 摘要
• ABSTRACT
• 第1章 综述
• 1.1 引言
• 1.2 贲门癌与贲门肠化
• 1.2.1 贲门的定义及来源
• 1.2.2 贲门癌的定义及来源
• 1.2.3 贲门肠化及其与贲门癌的关系
• 1.3 CDX2 基因在消化道肿瘤中的研究进展
• 1.3.1 CDX2 基因分子生物学特征
• 1.3.2 CDX2 表达的调节
• 1.3.3 CDX2 对肠道特异性基因表达的调控
• 1.3.4 CDX2 表达与肿瘤发生的关系
• 1.4 Villin 蛋白在消化道肿瘤中的研究进展
• 1.4.1 Villin 蛋白的分子生物学特性
• 1.4.2 Villin 蛋白与肿瘤的关系
• 1.4.3 Villin 蛋白与 CDX2 蛋白表达的关系
• 1.5 结语
• 第2章 引言
• 第3章 材料与方法
• 3.1 材料来源
• 3.1.1 贲门黏膜活检组织
• 3.1.2 手术切除贲门癌组织
• 3.1.3 组织处理
• 3.2 主要实验仪器
• 3.3 主要实验试剂
• 3.3.1 组织化学特殊染色试剂
• 3.3.2 免疫组织化学染色试剂
• 3.4 实验方法
• 3.4.1 组织化学特殊染色
• 3.4.2 免疫组化 SP 法
• 3.4.3 实验对照设计
• 3.4.4 诊断标准
• 3.4.5 结果判断
• 3.5 统计学处理
• 第4章 结果
• 4.1 CDX2 蛋白在不同贲门黏膜病变中的表达
• 4.2 CDX2 蛋白在贲门不同类型肠化中的表达
• 4.3 CDX2 蛋白在贲门癌中的表达及与临床病理学关系
• 4.4 Villin 蛋白在不同贲门黏膜病变中的表达
• 4.5 Villin 蛋白在贲门不同类型肠化中的表达
• 4.6 Villin 蛋白在贲门癌中的表达及与临床病理学关系
• 4.7 CDX2 蛋白和 Villin 蛋白表达的相关性
• 第5章 讨论
• 5.1 CDX2 蛋白在贲门癌组织及癌旁肠化组织中的表达及意义
• 5.2 Villin 蛋白在贲门癌组织及癌旁肠化组织中的表达及意义
• 5.3 CDX2 和 Villin 蛋白在不同类型贲门肠化中的表达及相关性
• 第6章 结论
• 参考文献
• 缩略语词汇表
• 附录 图片
• 致谢
• 攻读硕士学位期间的研究成果