论文摘要
目的:通过FFDM及术前定位技术的应用,一方面提高NPBL术前精确定位技术;另一方面通过回顾性分析经病理证实的NPBL的X线特征,探讨FFDM及术前定位技术对早期乳腺癌的诊断价值,提高乳腺癌早期诊断能力。方法:收集NPBL病例147例,均在FFDM引导下行术前定位,并经术后病理证实,分析FFDM及其定位系统对NPBL的诊断价值,观察X线表现,并与良恶性病变进行对照,实验数据采用统计分析软件包SPSS17.0进行统计学处理。结果:1.定位结果:本组资料共147例151个乳腺病变,其中149个一次定位成功,2个因角度偏离,二次定位成功,满意率为98.6%。所有定位病灶中146例一次手术切除成功。2.病理结果:本组资料147例151个乳腺病变中恶性肿瘤40个,良性病变111个。3.FFDM结果:FFDM及其定位系统对NPBL的诊断准确度、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为72.2%、90%、65.8%、48.6%、94.8%。NPBL的X线征象常表现为钙化、结节、局灶致密影、结构扭曲等。其中钙化的形态、分布、边缘,结节的形态、边缘、密度在鉴别良恶性NPBL中有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。4.乳腺导管内癌和浸润性导管癌病例中钙化灶是常见的异常X线表现,其中单纯钙化在导管内癌和浸润性导管癌之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.FFDM引导下术前定位技术对NPBL定位准确、创伤小,操作简单,对病灶能够准确切除,使患者能够得到有效的保乳治疗。2.通过回顾性分析NPBL的FFDM特征,提高了早期乳腺癌的诊断能力。
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