论文摘要
目的研究1994年1月~2006年12月在解放军306医院参加糖尿病并发症筛查的2型糖尿病患者的肥胖症患病率、高血压患病率、糖尿病微血管并发症患病率及糖尿病微血管并发症的临床相关因素,并与同期全国的调查结果相比较,为糖尿病微血管并发症临床治疗与预防提供参考依据。方法将3961名患者分别分为肥胖组与非肥胖组、病程≤12月与病程>12月组、高血压组与无高血压组、高血压控制理想组与欠佳组、糖尿病视网膜病变(DR,Diabetic retinopathy)组与无糖尿病视网膜病变组,糖尿病肾病(DN,Diabetic nephropathy)组与无糖尿病肾病组,分别比较分析各组患者间临床资料及微血管并发症患病情况。对2型糖尿病患者合并糖尿病微血管并发症的临床相关因素进行Logistic回归分析。结果1、全体研究对象中肥胖症患病率24.87%,高血压患病率为48.83%,DR患病率为15.60%,DN患病率为21.89%。2、肥胖组DR患病率低于非肥胖组(13.10%vs16.43%。X2=8.296,P<0.01),DN患病率高于非肥胖组(25.18%vs20.80%,X2=6.251,P<0.05),HP患病率高于非肥胖组(59.39%vs45.33%%,X2=58.564,P<0.01)。3、高血压组DR患病率高于无高血压组(18.36%vs12.97%,X2=27.762,P<0.01),DN患病率高于无高血压组(28.80%vs15.29%,X2=105.605,P<0.01)。4、血压控制欠佳组DR患病率高于血压控制理想组(19.02%vs15.41%,X2=2.542,P<0.05),血压控制欠佳组DN患病率高于血压控制理想组(31.39%vs17.37%,X2=27.91,P<0.01)。5、Logistic逐步回归分析结果表明糖尿病病程、SBP、GHbA1c、TC与DR发病均呈正相关,糖尿病病程、SBP、GHbA1c、TG与DN发病均呈正相关。结论1.T2DM患者存在着较高的肥胖症、高血压、DR、DN患病率。2.合并高血压的T2DM患者中血压控制欠佳者DR、DN患病率较控制理想者高。3.糖尿病病程、SBP、GHbA1c、TC是DR的相关因素,糖尿病病程、SBP、GHbAlc、TG是DR的相关因素。
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