联合用药预防腹腔镜术后恶心呕吐的随机对照研究

论文摘要

目的探讨托烷司琼及地塞米松联合长托宁、氟哌利多或生理盐水预防静吸复合全身麻醉腹腔镜术后恶心呕吐的有效性及安全性。方法选择择期行气管内全身麻醉腹腔镜手术的患者81例，ASAI～II，采用隐蔽分组应用简单随机分3组。均采用快诱导经口气管内插管，静吸复合全身麻醉，用药种类、剂量一致。三组在诱导期缓慢静注托烷司琼2mg、地塞米松10mg，在关气腹时缓慢静注盲法抽取的药物1ml,此药是长托宁1mg、氟哌利多1mg、生理盐水1ml三者之一。观察和比较三组患者的一般情况、术后恶心呕吐风险预测、PONV发生情况及不良反应发生率等指标。术前、术后访视及术中记录均由不知本次试验分组的麻醉医师完成。结果三组病人的年龄、性别、体重指数、手术种类、预期术后恶心呕吐发生率、手术时间、ASA分级均无统计学差异（p＞0.05）；各组术后2h、24h的术后恶心呕吐的程度及发生率无统计学差异（p＞0.05）；各组间头晕、头痛、排尿困难、锥体外系反应的发生率差异无统计学意义（p＞0.05）。结论托烷司琼及地塞米松联合长托宁、氟哌利多或生理盐水预防静吸复合全身麻醉腹腔镜术后恶心呕吐的有效性及安全性相似；三药联合预防静吸复合全身麻醉腹腔镜术后恶心呕吐的临床疗效并不优于托烷司琼联合地塞米松。

论文目录

• 中英文缩写对照
• 摘要
• ABSTRACT
• 前言
• 材料和方法
• 1.主要设备和药品
• 2.研究对象及分组
• 3.麻醉方法
• 4.观察指标
• 6. 统计学处理
• 结果
• 1.一般情况
• 2.PONV 发生情况
• 3.不良反应情况
• 讨论
• 1 影响术后恶心呕吐发生率的因素
• 2 术后恶心呕吐的发生机制
• 3 防治术后恶心呕吐的药物
• 4 本试验的不足之处
• 结论
• 参考文献
• 综述
• 参考文献
• 致谢
• 攻读学位期间发表的学术论文目录