论文摘要
目的:探讨小儿原发性睾丸肿瘤的临床表现及诊断治疗经验。材料与方法:对2003年01月至2011年12月在广西医科大学第一附属医院小儿外科住院手术诊治的原发性睾丸肿瘤患儿行回顾性分析。将患儿年龄、临床表现、B超检查、血清AFP、病理类型、治疗和预后加以分析。统计学采用卡方检验及Kaplan-Meier生存分析,以α=0.05为显著性检验水准。结果:47例小儿原发性睾丸肿瘤,患儿年龄从6天13岁不等,3岁前发病38例(80.85%)。患儿病程在6天~1年不等,其中病程6个月内41例(87.23%)。良、恶性小儿原发性睾丸肿瘤左、右侧发病无显著差异(P>0.05),双侧睾丸肿瘤少见。良恶性小儿原发性睾丸肿瘤间血清AFP及超声检查肿块性质差异显著(P<0.05)。成熟畸胎瘤,术后有7例获得随访。卵黄囊瘤,术后26例获得随访,其中I期16例,II期2例,III期6例,IV期2例。结论:1.小儿睾丸肿瘤少见,临床上主要表现阴囊无痛性肿块,单侧发病多见,左、右侧无显著差异,双侧发病极少。2.血清AFP、超声检查对小儿睾丸肿瘤良恶性的鉴别、肿瘤分期及判断肿瘤是否转移和复发具有重要的价值。3.小儿睾丸肿瘤多为卵黄囊瘤,畸胎瘤次之。4.成熟畸胎瘤行保留睾丸的肿瘤剔除术是有意义的。5.小儿卵黄囊瘤以睾丸根治性切除术治疗为主,无论I期或IIIV期,术后辅助的化疗均有意义。
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