社区获得性下呼吸道感染患者主要致病菌的分布及耐药性分析

论文摘要

目的了解下呼吸道感染主要致病菌的分布和细菌耐药情况,为呼吸科合理应用抗菌药物提供依据。方法对新疆医科大学第一附属医院呼吸内科2007年1月~12月住院104例患者合格痰标本中分离出107株菌株,试验方法与药敏判断均按照全国临床实验标准委员会(NCCLS)诊断标准。结果107株病原菌中,革兰阴性杆菌78株,占72.8%;革兰阳性球菌19株,占17.7%;真菌10株,占9.3%;感染率最高的病原菌依次为:鲍曼不动杆菌(18.6%),肺炎克雷伯菌(17.7%),铜绿假单胞菌(14.9%),金黄色葡萄球菌(7.4%),表皮葡萄球菌(4.6%),阴沟肠杆菌(3.7%),白色念珠菌(3.7%),大肠埃细菌(2.8%),体外药物敏感试验显示鲍曼不动杆菌,肺炎克雷伯菌,阴沟肠杆菌对亚胺培南,美洛培南,哌拉西林/他唑巴坦,头孢哌酮/舒巴坦,头孢吡肟,左旋氧氟沙星较为敏感,对氨苄西林,氨苄西林/舒巴坦,头孢唑林,头孢克肟,头孢噻肟,哌拉西林,美洛西林的耐药率大约50.0%。金黄色葡萄球菌,表皮葡萄球菌对万古霉素,替考拉啶,左旋氧氟沙星敏感性较高。结论细菌耐药性问题是抗感染治疗的主要威胁,合理使用抗生素以降低耐药性和采取有效措施控制其传播是非常重要的。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 前言
• 资料与方法
• 1. 研究对象
• 1.1 对象
• 1.2 来源
• 1.3 一般资料
• 1.4 纳入标准
• 1.5 排除标准
• 2. 方法
• 2.1 细菌培养与鉴定
• 2.2 质控参考菌株
• 3. 统计学处理
• 结果
• 1.菌株的分布及构成比（见表 1）
• 2.4 种革兰阴性杆菌的耐药率（见表 2）
• 3.2 种革兰阳性球菌的耐药率（见表 3）
• 讨论
• 1.下呼吸道感染致病菌分布
• 2.下呼吸道感染主要革兰阴性杆菌的耐药特点
• 3.下呼吸道感染主要革兰阳性球菌的耐药特点
• 4.细菌耐药性的控制与预防对策
• 小结
• 致谢
• 参考文献
• 综述 常见耐药菌的临床分布及耐药性分析
• 攻读硕士学位期间发表的学术论文
• 导师评阅表