脑动静脉畸形血管内治疗临床应用研究

论文题目: 脑动静脉畸形血管内治疗临床应用研究

论文类型: 博士论文

论文专业: 神经外科

作者: 方兵

导师: 李铁林

关键词: 脑动静脉畸形,栓塞治疗,并发症,分级系统,血管造影,颅内出血,血管构筑

文献来源: 第一军医大学

发表年度: 2005

论文摘要: 第一部分 277例脑动静脉畸形病人临床资料及血管构筑分析目的:总结这组病人的人口统计学分布、临床特点和形态学特征,定义本研究中的各个脑AVM血管构筑特征,对本组所有病例的血管构筑特点进行总结分类。这一部分研究是第二、三部分的研究的基础。方法:回顾性收集1994年1月～2005年2月我院诊治且病历资料、影像学资料完整的277例脑动静脉畸形病人的资料。根据病人首次就诊时的情况,将临床表现分成:颅内出血、癫痫和其他三组。分析记录每一例病人的性别、年龄等临床基本要素。细致阅读每一位病人的全脑血管造影以及超选择性脑血管造影图像,按照一定的标准定义,标记出所有畸形血管团的每一个血管构筑特征,对整组病人的各类血管构筑表现进行分类分析,同时描述各临床亚组病人的血管构筑特征。并对资料采用SPSS10.0统计软件进行统计处理。结果:(1)本组共277例病人,年龄6-69岁,平均28.34±12.99岁,小于等于40岁的有230例,占83%;男性175例,占63.2%,女性102例,占36.8%。多发性AVM 4例,本组共包含AVM 281个,其中176个AVM位于男性病人中,105个AVM位于女性病人中。(2)本组281个AVM,共有167个表现为颅内出血,62个畸形引起病人癫痫,52个畸形表现为其他临床症状。经统计检验,临床表现差异同以下因素相关:患者年龄、畸形的部位(幕上、下;深部、浅表)、畸形的大小、引流静脉的方式、引流静脉的数量、引流静脉/供血动脉直径比以及Spetzler评分等。是否伴发颅内动脉瘤、是否有引流静脉受损同临床表现差异无关。(3)各血管构筑因素相互相关:①深部畸形多有深穿支供血、深静脉引流。②小畸形供血动脉数少,引流静脉数也较少。③引流静脉/供血动脉直径比小的

论文目录:

中文摘要

ABSTRACT

前言

第一章脑动静脉畸形临床资料及血管构筑分析

1．1 临床表现和人口统计分布

1．1．1 一般资料

1．1．2 临床表现

1．1．3 各不同临床表现组年龄构成

1．1．4 颅内出血的部位频数分布

1．2 脑动静脉畸形的血管构筑分析

1．2．1 脑AVM的侧别和部位

1．2．2 多发性脑动静脉畸形

1．2．3 脑动静脉畸形的大小

1．2．4 供血动脉

1．2．5 畸形团

1．2．6 引流静脉

1．2．7 脑AVM伴发颅内动脉瘤

1．2．8 过渡型血管畸形

1．2．9 Spetzler评分

1．3 小结

1．4 参考文献

第二章同脑动静脉畸形颅内出血相关的血管构筑因素分析

2．1 材料与方法

2．1．1 一般资料

2．1．2 统计学方法

2．2 结果

2．2．1 单因素分析

2．2．2 多因素分析

2．3 讨论

2．3．1 畸形的大小

2．3．2 畸形的部位

2．3．3 引流静脉

2．3．4 伴发颅内动脉瘤

2．4 结论

2．5 参考文献

第三章脑动静脉畸形NBCA栓塞治疗的风险以及血管构筑分级系统的建立

3．1 脑动静脉畸形血管内栓塞目的和NBCA栓塞技术

3．1．1 脑AVM血管内栓塞治疗目的

3．1．2 脑AVM的NBCA栓塞技术

3．2 NBCA栓塞治疗脑动静脉畸形的并发症

3．2．1 病人与方法

3．2．2 结果

3．2．3 讨论

3．2．4 结论

3．3 脑动静脉畸形NBCA栓塞治疗的血管构筑分级系统

3．3．1 同栓塞程度相关的血管构筑因素

3．3．2 血管构筑分级系统

3．3．3 讨论

3．3．4 结论

3．4 参考文献

全文小结

BAVMs患者信息登记表

缩略词表

综述—1

综述—2

综述—3

在校期间发表文章

致谢

原创性声明

发布时间: 2006-01-06

参考文献

[1].特殊部位及类型脑动静脉畸形的临床特点及治疗[D]. 赖凌峰.南方医科大学2017

脑动静脉畸形血管内治疗临床应用研究

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