院前急救患者家属服务需求及满意度调查

论文摘要

目的研制院前急救患者家属满意度量表，探讨院前急救患者家属满意度与服务需求及其影响因素；为医院院前急救服务质量管理提供客观的参考依据。对象第一轮条目筛查调查：研究小组对问卷条目进行筛选及修正，随后将修正的问卷对急诊科的10名医护人员进行“条目相关性”调查。第二轮预调查：以广州市某三级甲等医院2011年4月的46例院前急救患者家属进行预调查。第三轮正式调查：于2011年4月至2011年12月期间，以广州市某三级甲等医院急诊科呼叫120电话并全程参与整个院前急救的533例患者家属为调查对象，进行院前急救患者家属满意度正式调查。方法调查表的条目筛查依据条目相关性调查结果，并采用Cronbachα系数、Spearman相关、因子分析等方法评价调查表的信效度。采用现场调查与电话回访方式对2011年4月至12月的患者家属进行调查。采用描述性统计分析、两样本t检验、单因素方差分析、Bonferroni法检验及多元线性逐步回归分析对资料进行分析。结果1.调查表的Cronbachα系数为0.84，各维度与满意度总分相关系数Spearman值均大于0.7，KMO统计量为0.875，Bartlett球型检验的χ2=442.106（P=0.000），适合用因子分析；经因子分析，4因素的因子矩阵累积贡献率为83.25%。2.患者家属对医院院前急救服务质量的总体满意度为95.3%，满意度调查表总分为49.69±4.974，现场调查与电话回访的家属满意度无统计学意义（P=0.16），得分最高的条目为医护服务态度4.29±0.536，得分最低的三个条目是：担架员搬运患者4.12±0.636，司机开车技术4.14±0.535，救护车达到现场时间得分为4.15±0.527。3.人口统计学因素对院前急救患者家属满意度的影响分析：经单因素及两两比较分析，未婚家属满意度得分低于已婚家属满意度得分（P<0.01），年龄因素中，大于50岁组家属满意度较其他年龄组家属满意度高（P<0.05）；小学及以下文化程度组家属满意度较其他文化程度组家属满意度高；无业家属满意度较在职及退休家属满意度低。4.家属服务需求未得到满足的有：院前院内衔接不完善、就诊流程太复杂、患者及家属的权利未得到尊重等。结论1.本研究所研制的院前急救患者家属满意度调查表是可信和有效的，经进一步调整后可应用于综合医院急诊医疗服务质量评价。2.院前急救患者家属满意度低的因素主要包括三个方面：（1）个人特征：低年龄、文化程度高、无业、未婚等人群；（2）辅助人员因素：担架员及司机服务态度不高；（3）医院管理：院前院内衔接不完善、就诊流程太复杂、医护人员未充分尊重患者及家属权利。3.建议医院应关注低年龄、文化程度高、无业、未婚等人群的服务需求；同时规范担架员及司机的管理，优化就诊流程，加强医护人员职业素质培养，最大程度地满足患者及家属需求，提高患者及家属满意度。

论文目录

• 中文摘要
• ABSTRACT
• 目录
• 1 前言
• 1.1 患者满意度的概述
• 1.2 国内外患者及家属满意度 测评的研 究现状
• 1.3 院前急救医疗服务质量测 评的意义 与必要性
• 1.4 国外院前急救医疗服务质 量测评的 研究现状
• 1.5 国内院前急救医疗服务质 量测评的 研究现状
• 1.6 院前急救医疗服务质量研 究的发展 趋势
• 1.7 立题依据
• 1.8 研究目的、研究内容
• 2 院前急救 患者家属 满意度调 查表的研 制
• 2.1 问卷设计
• 2.2 家属满意度调查 表的信、效度检验
• 3 院前急救 患者家属 满意度及 服务需求 调查
• 3.1 对象与方法
• 3.2 结果
• 3.3 讨论
• 3.4 结论
• 4 全文总结
• 4.1 本研究的创新
• 4.2 本研究的结论
• 4.3 本研究存在的不足之处
• 参考文献
• 附一：条目的“相关性”调查 医护)
• 附二：院前急救患者家属满意度调查表
• 攻读硕士学位期间发表的论文
• 致谢