范向军
（叙永县人民医院四川叙永646400）
【摘要】目的：对于慢阻肺急性加重期患者来说，运用糖皮质激素联合特布他林治疗方法，探究其临床疗效。方法：2010年5月至2015年5月期间，我院接收慢阻肺急性加重期患者共计89例，按照住院时间顺序依次编号，前44例患者接受单纯特布他林治疗，为对照组，另45例患者接受糖皮质激素联合特布他林治疗，即试验组，比较两组患者入院前、出院后血气指标数值、治疗后血气指标数值的变化。结果：两组患者经过系统治疗后，临床症状基本得到改善，对照组患者治疗后的PaO2、PaCO2指标明显低于试验组，上述差异显著,具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于慢阻肺急性加重期患者应用糖皮质激素联合特布他治疗的临床疗效效果更佳，有较高的痊愈概率。
【关键词】糖皮质激素；特布他林；慢阻肺急性加重病症
【中图分类号】R97【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）03-0036-02
EfficacyofglucocorticoidtherapycombinedwithterbutalineonCOPDinAcuteexacerbationFanXiangjun.
XuYongPeople'sHospital,SichuanXuYong646400,China.
【Abstract】ObjectiveForCOPD,toinvestigatetheclinicaleffectofthetreatmentcombiningglucocorticoidwithterbutaline.MethodsSelected89casesofCOPDtreatedinourhospitalfromMay2010toMay2015.Theformer44patientsreceivedterbutalinetreatmentnamedasthecontrolgroup,theother45casesreceivedglucocorticoidtherapycombiningterbutalinenamedastestgroup.Comparedbloodgaschangingbefore&afteradmissionandthuschangingaftertreatment.ResultThetwogroups’clinicalsymptomswasimproved,PaO2andPaCO2inthecontrolgroupweresignificantlylowerthanthetestgroup(P＜0.05).ConclusionTheclinicaleffectofglucocorticoidtherapycombinedwithterbutalineisbetter,hasahigherprobabilityofrecovery.
【Keywords】Glucocorticoid;Terbutaline;COPD
慢阻肺是医学上常见的一种呼吸系统疾病，致死率非常高，一般病因均为患者呼吸衰竭，严重影响了患者生活的品质[1]。为分析糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期患者的临床效果，特做了临床试验，现报告如下：
1.资料与方法
2010年5月至2015年5月，我院接收慢阻肺急性加重期患者89例，按住院顺序编号，前44例为对照组，年龄在54岁至78岁之间，平均年龄为（63±2.15）岁；后45例为试验组，年龄在50岁至75岁之间，平均年龄为（62±1.95）岁。两组无其他相关疾病干扰，无试验相关用药过敏史，具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
向医学伦理部提交申请，并征得患者同意后开展试验。对照组接受单纯特布他林治疗（北京康体制药有限公司，国药准字：H52821561），用雾化器进行配合，剂量为1ml（内含有硫酸特布他林2.5毫克）吸入操作，每天治疗两次，时间在15至20分钟之间。试验组给予对照组的基础上进行联合糖皮质激素喷雾（上海同仁制药公司，国药准字：J54465220），经储罐加面罩对患者进行吸入，剂量为100μ，每天使用一次，两组患者均在舒适无菌的环境下治疗，均治疗一周，治疗后观察各组的临床疗效[2]。
1.3观察指标
经过不同的治疗方法治疗后，观察其疗效，可根据两个组别患者的血气指标进行判定，即PaO2、PaCO2指标。
1.4统计学处理
采用SPSS15.0统计学软件进行统计学分析和处理，计量资料用x-±s表示，计数资料用百分率（%）表示，组间计量资料比较采用两样本t检验。
2.结果
2.1血气指标对比
试验组入院前与出院后的PaO2、PaCO2指标变化幅度明显高于对照组，上述差异显著，统计学意义明显（P＜0.05），如表1所示。
3.讨论
慢阻肺是死亡率较高的一种呼吸性疾病，当患者出现急性加重期时，临床上显示患有此病的患者呼吸困难、气短等症状，严重影响了人们的生活品质，临床上常常采用药物治疗[3]。
本次研究，试验组患者入院前，出院后的PaO2、PaCO2指标变化幅度明显高于对照组（P＜0.05），临床对于该病患者的治疗，传统上使用单纯特布他林治疗，但是临床显示疗效不稳定；糖皮质激素对于抑制炎症的发生及过敏现象有很好的疗效，且可缓解患者的肺水肿，加大了患者体内的组织耐氧力，故临床上选用糖皮质激素联合特布他林治疗[4-5]。
综上，糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期患者，可提高临床总有效率，患者的血气指标有明显提升，可建议推广。
【参考文献】
[1]冯瑞丰.糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的疗效观察[J].贵阳中医学院学报，2013，35(5):326-328.
[2]欧阳可.慢阻肺急性加重期采用糖皮质激素联合特布他林治疗的临床体会[J].医学信息，2014，5(23):614-615.
[3]杨发勇.糖皮质激素联合特布他林对慢阻肺急性加重期的效果分析[J].医学美学美容（中旬刊），2015，8(1):288-288.
[4]宋志军，王晓兵，刘巍等.糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的疗效观察[J].大家健康（下旬版），2015，9(5):91-91.
[5]肖海励.特布他林联合糖皮质激素治疗慢阻肺急性加重期临床分析[J].中外医疗，2014，10(32):93-94.
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[7]肖春燕.COPD急性加重期血清C反应蛋白与前白蛋白检测的临床意义[J].临床肺科杂志，2012(02).
[8]关丽.布地奈德联合特布他林对急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响[J].吉林医学.2014(04).