论文摘要
目的:探讨各种生活方式对成年人骨密度的影响,以及朝鲜族和汉族的骨密度差异及其影响因素,为预防骨质疏松症提供科学依据。方法:以多阶段分层随机抽样的方法对居住在延吉市的20～79岁成年人进行问卷调查及跟骨的超声波骨密度测定,受试者共1988名,其中朝鲜族男性461人,朝鲜族女性559人,汉族男性400人,汉族女性568人。在接受骨密度检查的40～70岁成年人中随机抽取300人,检测血脂。调查结果采用SPSS11.5统计软件进行分析。所用的统计方法有t检验、协方差分析、x~2检验、Logistic回归分析。结果:1.成年男性的骨密度随着年龄的增大而缓慢下降,朝鲜族男性60岁组的平均骨密度明显低于汉族男性(P＜0.01),而汉族男性的骨密度下降速度较朝鲜族男性缓慢。两个民族的女性随着年龄的增高,骨密度逐渐下降,在50岁以后,骨密度急剧下降,与40岁年龄组比较有显著性差异(P＜0.01)。汉族女性的骨密度下降速度明显比朝鲜族女性缓慢,50岁和60岁年龄组的平均骨密度显著高于朝鲜族女性(P＜0.01)。2.朝鲜族成年人的身高、体重及骨密度均低于汉族成年人,女性的骨密度低于男性(P＜0.001)。3.朝鲜族男性骨量减少率和骨质疏松率比汉族男性低(P＜0.001),朝鲜族女性骨量减少率比汉族低(P＜0.001),骨质疏松率比汉族高(P＜0.001)。4.男性和女性的身高、体重、体质指数与骨密度呈正相关(P＜0.001)。年龄与骨密度呈负相关(P＜0.001)。5.影响骨密度的生活方式中,常喝牛奶、茶的人骨密度明显高于不喝牛奶的人P＜0.05)。朝鲜族男性和女性喝茶的人比汉族少(P＜0.001)。6.有骨折史的人骨密度明显低于没有骨折史的人(P＜0.05),朝鲜族男性和女性有骨折史的人比汉族多(P＜0.001)。7.高密度脂蛋白含量正常组与异常组的骨密度有明显的差异(P＜0.001)。高密度脂蛋白含量与骨密度呈负相关(P＜0.05),甘油三酯含量与骨密度呈正相关(P＜0.05)。8.多元回归分析结果显示喝牛奶,吃豆制品是骨质疏松症的保护因素,年龄、吸烟、有骨折史是骨质疏松症的危险因素。结论:1.延吉市朝鲜族成年人的骨密度随年龄下降的速度比汉族快,朝鲜族中老年人骨密度显著低于汉族。2.成年女性的骨密度低于男性。3.影响骨密度的主要因素有民族、性别、体重、身高、吸烟、牛奶、茶、豆制品、骨折史。多喝牛奶是骨质疏松症的保护因素,吸烟是骨质疏松症的危险因素。4.导致朝鲜族和汉族老年人骨密度差异的主要因素是身高、体重、骨折史、喝茶等。