孕产与月经不调的相关性研究 ——附：人工流产与月经失调的相关性研究现状

论文摘要

【研究目的】本研究来源于导师四川省科技厅课题“孕产的生殖健康与肾的相关性研究”,拟通过对四川省不同经济水平地区育龄期妇女进行孕产情况和月经失调的流行病学调查,以探索孕产的生殖健康与月经失调的相关性,寻找多产（包括人流、药流、自然流产等）所致月经失调的病种分布规律及与肾虚的相关性,并进一步探索其理论依据,并应用到月经病的防治中,指导妇科临床和科研。【研究方法】在四川省不同经济水平地区,对年龄≤35岁的育龄期妇女进行整群抽样调查,并严格按照纳入标准、排除标准进行筛选,入选病例共1026例。制定详细的“孕产与月经失调的相关性研究”调查问卷,开展回顾性调查,将所有获得的有效调查表使用Epidata数据录入软件录入计算机,建立数据库。采用SPSS13.0统计软件对数据进行分析,计量资料采用t检验,计数资料采用非参数（Mann-Whitney U、x2）检验,得出客观统计结果。【研究结果】1.产后月经失调组与月经正常组孕产次数比较有显著统计学差异,且伴随孕产次数的增加,产后月经失调的发生率随之增高;2.单纯流产次数与月经失调有正相关关系;3.单纯大产次数与月经失调有正相关关系;4.产后月经失调的单病种发生率最高为:月经过少;双病种发生率最高为月经过少、痛经;5.产后月经失调组肾虚证的发生高于产后月经正常组。【结论】孕产次数（包括大产、流产）的多寡与产后月经失调发生的风险成正比,伴随孕产次数的增加,产后月经失调发生的风险同步增加;产后月经失调患者多伴有明显的肾虚症状,病种以月经过少伴或不伴痛经的发生最多。

论文目录

• 中文摘要
• Abstract
• 1. 引言
• 2. 流行病学调查研究
• 2.1 研究对象
• 2.1.1 病例来源
• 2.1.1.1 调查地点的选择
• 2.1.1.2 调查人群的选择
• 2.1.1.3 调查时间
• 2.1.2 纳入标准
• 2.1.3 排除标准
• 2.1.4 诊断标准
• 2.1.5 中医肾虚证辨证标准
• 2.2 研究方法
• 2.2.1 调查表的制定与完善
• 2.2.2 调查方案的确定
• 2.2.3 样本量的确定
• 2.2.4 调查员操作规范
• 2.3 数据录入与统计分析
• 2.4 调查研究结果
• 2.4.1 一般情况
• 2.4.1.1 年龄、身高、体重
• 2.4.1.2 文化程度、体质
• 2.4.1.3 月经史
• 2.4.1.4 初次性生活年龄
• 2.4.1.5 孕产史
• 2.4.2 产后月经失调组与月经正常组一般情况比较
• 2.4.2.1 两组年龄比较
• 2.4.2.2 两组身高比较
• 2.4.2.3 两组体重比较
• 2.4.2.4 两组文化程度比较
• 2.4.2.5 两组体质比较
• 2.4.3 孕产次数与产后月经失调的关系
• 2.4.3.1 两组孕产次数比较
• 2.4.3.2 孕产次数递增与月经失调的关系
• 2.4.3.3 单纯流产次数与单纯流产后月经失调的关系
• 2.4.3.4 单纯大产次数与单纯大产后月经失调的相关性分析
• 2.4.4 孕产所致月经不调的病种分布规律
• 2.4.4.1 单一病种分布情况
• 2.4.4.2 双病种分布情况
• 2.4.4.3 三病种分布情况
• 2.4.5 孕产所致月经不调与肾虚的相关性
• 2.5 结论
• 2.6 讨论与分析
• 2.6.1 孕产次数分布情况讨论
• 2.6.2 孕产次数、月经失调、肾虚三者相关性讨论
• 2.6.3 产后月经失调病种分布规律讨论
• 2.7 问题与展望
• 致谢
• 参考文献
• 附录一: 综述
• 附录二: 调查表
• 在读期间公开发表的学术论文