清热凉血法治疗初发Graves甲亢的理论探讨与临床研究

论文摘要

目的:观察清热凉血法对治疗中医辨证属于心肝火旺、血分热盛型甲状腺机能亢进症( Graves病)的临床疗效,以及对患者实验室相关指标的影响,为以清热凉血为主立法的中药凉血抗甲汤加用抗甲状腺药物的中西医结合治疗方法提供理论依据。方法:将55例初发的甲状腺功能亢进症患者(均来自山东中医药大学附属医院门诊及病房的病人)随机分为治疗组30例与对照组25例。两组均采用西药他巴唑对症处理,治疗组加用中药辨证论治2个月,基本治法重在清热泻火,凉血解毒。观察两组治疗前后症状、体征改善的程度以及甲状腺功能改变的程度,并将两组的综合疗效进行比较。结果:本研究显示中西药结合治疗组在改善患者临床症状、体征及异常的甲状腺功能等方面优于西药对照组。并且可以减少因药物所致副作用的产生机率。结论:以清热凉血法为主对初发甲亢有良好的治疗作用。

论文目录

• 提要
• Abstract
• 引言
• 1 理论研究
• 1.1 病因病机
• 1.2 证候表现
• 1.3 清热凉血法治疗甲亢
• 2 临床研究
• 一 、临床资料
• （一） 病例来源
• （二） 性别
• （三） 年龄
• （四） 病程
• （五） 主要症状、体征比较
• （六） 治疗前两组甲状腺功能比较
• （七） 治疗前两组心率、血压、体重比较
• 二、病例选择
• （一） 诊断标准
• （二） 纳入病例标准
• （三） 排除病例标准
• 三、治疗方法
• 1. 基础治疗
• 2. 药物治疗
• 3. 分组方法
• 4. 疗程
• 四、观测指标
• （一） 安全性指标
• （二） 疗效性指标
• 五、疗效与安全性评定标准
• 1. 疗效标准
• 2. 安全性评定标准
• 六、统计方法
• 七、临床研究结果
• （一） 两组疾病疗效比较
• （二） 两组证候疗效比较
• （三） 症状积分疗效比较
• （四） 治疗前后甲状腺肿的变化
• （五） 治疗前后血清FT3、FT4、TSH 的比较
• （六） 两组治疗前后心率、脉压差、体重比较
• （七） 两组不良反应的比较
• 讨论
• 1. 目前中医对甲亢的认识
• 2. 甲亢使用清热凉血法治疗的立论依据
• 3. 方药分析
• 4. 君药的现代药理研究
• 5. 临床疗效分析
• 结语
• 参考文献
• 综述
• 致谢
• 详细摘要