长沙县妇幼保健院湖南长沙410100
【摘要】目的：对临床采用维生素D口服对佝偻病进行预防的临床效果进行观察。方法：选取某院1内收治的因缺乏维生素D导致的122例佝偻病患儿作为研究对象。在患儿家长签署知情同意书后，按照患儿入院顺序将其随机分为对照组和观察组各61例。对照组患儿采用葡萄糖酸钙片进行治疗，观察组患儿在此基础上采用维生素D3滴剂治疗。对比两组患儿临床治疗有效率，以及磷酸酶活性测定值。结果：对照组患儿的临床治疗总有效率为86.89%，观察组患儿的临床治疗总有效率为96.72%，对照组明显低于观察组，组间差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。对照组患儿磷酸酶活性测定值正常率为65.57%，观察组患儿磷酸酶活性测定值正常率为91.80%，对照组明显低于观察组，组间差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床采用维生素D3联合葡萄糖酸钙片对佝偻病进行预防和治疗，效果比较明显，能够有效提高患儿的磷酸酶活性测定值，值得临床应用并推广。
【关键词】维生素D；佝偻病；葡萄糖酸钙片
临床将佝偻病亦称为维生素D缺乏性佝偻病，在婴幼儿时期较为多发，尤其2岁以内的婴幼儿，更是佝偻病的高危人群。婴幼儿患有佝偻病后会对其自身的正常生长发育产生严重的威胁。对于佝偻病进行预防和治疗，可以通过摄入较充足的维生素D。为了对临床采用维生素D口服对佝偻病进行预防的临床效果进行观察，本次研究选取了因缺乏维生素D导致的122例佝偻病患儿作为研究对象。具体研究报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取某院2015年1月～2016年1月收治的因缺乏维生素D导致的122例佝偻病患儿作为研究对象。在患儿家长签署知情同意书后，按照患儿入院顺序将其随机分为对照组和观察组各61例。所有患儿中，男患儿72例，女患儿50例，年龄1～24个月，平均年龄（14.38±4.41）个月。两组患儿性别、年龄等一般资料均无明显差异，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患儿治疗方法：临床采用葡萄糖酸钙片对本组患儿进行治疗。葡萄糖酸钙片为广东三才石岐制药有限公司生产，批号为H44023279。使用方式为口服，1-4片/次，3次/d。
观察组患儿治疗方法：本组患儿在对照组患儿治疗费昂发的基础上，给予维生素D3滴剂进行治疗。维生素D3滴剂为国药控股星鲨制药（厦门）有限公司生产，批号为H35021450。使用方式为口服，用量为1-2滴/d。
两组患儿治疗疗程均为6个月。
1.3疗效判定
临床治疗效果：患儿夜惊、多汗、烦躁不安等临床症状完全消失为显效；患儿颅骨软化、鸡胸、枕秃、肋外翻等临床症状得到有效减轻或者逐渐消失为有效；患儿上述诸多临床症状均无好转为无效。
磷酸酶活性测定：患儿骨碱性磷酸酶活性测定值＜200为正常。
1.4统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用率（%）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1比较对照组与观察组患儿临床治疗有效率
由上表的相关数据可以发现，本次研究中，对照组患儿的磷酸酶活性测定值正常率明显低于观察组患儿，组间存在明显差异，有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
因缺乏维生素D而引起的佝偻病是小儿较为常见的疾病，对小儿的正常生长发育存在着严重的不良影响。患有佝偻病的患儿，初期会出现烦躁、易怒、枕秃、夜惊、常摇头、多汗等诸多临床症状，患儿家长没能及时发现，没带患儿就医，患儿极有可能会出现方颅、手腕与足踝出现手镯和足镯、胸部会出现“鸡胸样”、下肢呈“O”形或者“X”形、骨质较为稀松、骨皮质变薄等[1]。若长期不能够得到有效治疗，患儿则会出现偏瘦、发育迟缓、贫血、手足易抽搐等症状。
导致小儿出现佝偻病的因素，主要为围生期的日照不足、维生素D摄入不足、其他疾病影响等。患儿体内维生素D不足所引发的佝偻病，会引发患儿提升的磷、钙等代谢发生混乱，进而导致佝偻病演变成为慢性的、全身性的营养性疾病[2]。
针对上述情况，患儿家长必须要予以高度重视，在发现之初便及时就医，避免影响婴幼儿的正常发育与身体健康。此外，维生素D能够有效的促使机体骨骼钙化，加速其生长，促进牙齿健全，对于骨发育不全、手足抽搐症、骨质疏松等疾病均具有比较明显的疗效[3]。对佝偻病患儿进行治疗，不仅应该重视对维生素D3滴剂的使用，更应爱保证婴幼儿的膳食较为合理与科学。在日常生活当中，婴幼儿应当多摄入海产品、脱脂牛奶等含钙量比较多的食物，并且要适当的多晒太阳，加速对钙营养的吸收[4]。通过上述多种治疗与预防方法，能够促使小儿在获取充足的钙质基础上，健康且快速的成长。
临床对于佝偻病患儿进行治疗，除了给予葡萄酸钙片以外，亦会辅以维生素D3滴剂。维生素D3滴剂属于维生素D当中具有较高生物代谢率的一种活性物质，能够有效帮助人体进行钙质的补充，加速人体对钙营养的吸收，有利于婴幼儿的生长发育[5]。
本次研究中，对照组患儿仅采用葡萄糖酸钙片进行治疗，而观察组患儿在此基础上亦采用了维生素D3进行治疗。结果显示：对照组患儿的临床治疗总有效率为86.89%，观察组患儿的临床治疗总有效率为96.72%，对照组明显低于观察组，组间差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。对照组患儿磷酸酶活性测定值正常率为65.57%，观察组患儿磷酸酶活性测定值正常率为91.80%，对照组明显低于观察组，组间差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，临床采用维生素D3联合葡萄糖酸钙对佝偻病进行预防和治疗，效果比较明显，能够有效提高患儿的磷酸酶活性测定值，在一定程度上，有利于促使患儿恢复健康，加速成长，该种治疗方法值得临床应用并推广。
参考文献：
[1]刘晓峰，高武红，张丽红，等.维生素D滴剂预防早产儿维生素D缺乏性佝偻病的效果观察[J].中国药房，2014，03（46）：4366-4368.
[2]许典粤.30例维生素D缺乏性佝偻病临床分析与保健[J].微量元素与健康研究，2015，09（02）：26-27.
[3]张会娟，鲁玉霞，孟丽.90例婴儿维生素D缺乏性佝偻病防治的临床观察[J].医学理论与实践，2015，05（19）：2675.
[4]杨仙红.维生素D2对婴幼儿佝偻病临床效果的影响分析[J].大家健康（学术版），2013，11（05）：60-61.
[5]朱玉英.小儿佝偻病的预防及治疗80例临床分析[J].中国卫生标准管理，2014，07（15）：47-48.