TVT-Secur手术在SUI的应用及术后不同随访时期疗效和并发症的评估

论文摘要

目的：应用TVT-Secur术治疗SUI,并前瞻性的评估疗效和并发症,比较术后不同随访时间疗效及并发症的变化。方法：2008年10月至2009年10月间,在温州医学院附属第二医院和附属台州医院,应用TVT-Secur术治疗女性压力性尿失禁,收集所有患者的术前、术中和术后及1月、3月、6月、12月随访时的资料,评估和比较术后的客观疗效、主观满意度和并发症及不同随访期的变化。结果：一共30例患者参与了这项临床研究,其中确诊为单纯型SUI 25例,以压力性为主的混合性尿失禁5例；年龄39～77岁,平均56.5±9.6；BMI 22.8～31.9,平均26.5±2.3；产次1～6,平均2.7±1.3；病程1～20年,平均54.8±4.7；ICI-Q-SF评分7～14分,平均10.3±1.9; ALPP29～141cmH2O,平均75.0±31.9。所有病人膀胱颈抬举试验均阳性。有盆腔手术史4例,均无抗尿失禁手术史,均无膀胱出口梗阻。伴随盆底脱垂需行盆底修补术者排除入组。手术时间13～30 min；没有出现>100ml的术中出血。并发症有术中膀胱穿孔1例,术后轻度排尿可能2例。随访1月、3月、6月、12月时的治愈率分别为83.3%（25例）、66.7%（20例）、63.3%（19例）和60%（18例）,新发膀胱过度活动症患者分别为11例（36.7%）、10例（33.3%）、6例（20%）和7例（23.3%）。结论：TVT-Secur治疗SUI简单易行,操作安全,并发症轻微。研究显示,术后短期疗效尚好,但不稳固,从第3个月到1年,虽然疗效较为稳定,但治愈率相对不理想。其长期疗效仍需大量临床资料和长期随访的证明。

论文目录

• 中英文缩略词表
• 中文部分
• 中文摘要
• Abstract
• 前言
• 材料和方法
• 结果
• 讨论
• 参考文献
• 英文论文
• ABSTRACT
• INTRODUCTION
• METHODS
• RESULTS
• DISCUSSION
• REFERENCE
• 综述
• 参考文献
• 附录 在校期间撰写的论文和出版的专著
• 致谢