（湖南省郴州市第一人民医院中心医院血管外科主管护师423000）
摘要：目的观察分析综合护理干预对颅内动脉瘤介入术后患者的影响。方法随机选取本院收治的行颅内动脉瘤介入术患者90例作为研究对象，按照护理方法分为两组，每组各45例，分别采用常规护理和综合性护理干预，比较两组的护理效果。结果护理后B组的SAS、SDS评分降低幅度明显大于A组（P＞0.05）。B组患者的并发症总发生率为13.33%，明显低于A组的33.33%（P＞0.05）。结论对颅内动脉瘤介入术后患者采用综合护理干预能够有效缓解其心理压力，降低并发症发生率，促进其尽快康复。
关键词：综合护理干预；颅内动脉瘤；介入治疗
颅内动脉瘤是临床上常见的脑血管疾病，其破裂后容易引起自发性蛛网膜下腔出血，具有较高的发病率、致残率和致死率[1]。介入栓塞术是目前临床上治疗颅内动脉瘤较为有效的方法，与传统的开颅手术相比较，具有治理效果确切、安全性高等特点，但是术后容易发生各种并发症，影响到治疗效果及预后状况，因而术后采取科学合理的护理，有效避免并发症的发生，具有非常重要的作用和意义[2]。本次研究着重针对综合护理干预对颅内动脉瘤介入术后患者的影响进行观察分析，现报道如下。
1资料和方法
1.1基本资料
随机选取本院2016年4月—2018年4月收治的行颅内动脉瘤介入术患者90例作为研究对象，按照护理方式将患者分为两组，A组45例患者中男性25例，女性20例；年龄21—79岁，平均年龄（65.4±7.1）岁。B组45例患者中男性24例，女性21例；年龄20—78岁，平均年龄（65.2±7.2）岁。两组间基本资料比较不存在明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
两组均采用常规护理，具体内容包括：密切监护患者的心电监测情况、瞳孔变化和意识状态、血压、呼吸、血氧饱和度等生命体征变化情况；及时清除口腔和气道内的分泌物，保持呼吸道畅通，患者取仰卧位，头偏向一侧，有利于痰液排出，持续给予低流量吸氧；将床头抬高15—300降低颅内压力，减少静脉回流，避免发生脑水肿；定期为患者翻身、变换体位，防止发生压疮。B组在常规护理的基础上增加综合性护理干预，具体内容如下：
①术后患者意识清醒后，护理人员积极与患者沟通交流，缓解其焦虑抑郁的心理压力。叮嘱患者保持心态平和，避免引起血压升高造成颅内出血，鼓励其树立信心，积极配合治疗和护理，争取早日康复。
②尽早开始实施有针对性的认知功能训练，刺激患者听觉、视觉和触觉，指导家属多给予陪护，通过回忆、交谈等方式促进其神经功能的恢复。
③尽早开始躯体功能康复训练，以减少呼吸道感染、压疮等并发症的发生率。
1.3观察指标[3-4]
①采用SAS、SDS评分量表评价患者的心理状态，评分越高表示其焦虑、抑郁程度越严重。②并发症发生情况。
1.4数据处理
采用SPSS19.0统计软件对研究数据进行统计分析处理，计数资料用x2检验；计量资料以t检验；两组间比较差异以P＜0.05为有统计学意义。
2结果
2.1两组SAS、SDS评分
护理前两组患者的SAS、SDS评分无明显差异（P＞0.05）；护理后两组的SAS、SDS评分均明显下降，而B组的降低幅度明显大于A组（P＞0.05）。统计结果详见表1。
2.2并发症发生率
B组患者的并发症总发生率明显低于A组（x2=5.031，P=0.000＞0.05），统计结果详见表2。
3讨论
介入栓塞术是目前临床上治疗颅内动脉瘤的首选方法，具有较为显著的治疗效果，但仍存在一定的风险，尤其是术后恢复需要相当长的时间和过程，在此期间患者容易发生各种并发症，严重影响到治疗效果及预后恢复。因此，术后实施科学合理的护理，降低并发症的发生率，具有非常重要的意义[5]。综合性护理干预是根据患者的具体情况和实际需求，制定有针对性、个性化的护理方案，从医学、生理、心理、社会等方面给予患者全方位的呵护和服务，不仅促进其身体恢复健康，而且能够有效缓解其焦虑抑郁的心理压力，积极配合治疗和护理，从而有效提高治疗和康复效果[6]。本次研究结果显示，通过采取综合性护理干预，B组患者的SAS和SDS评分较护理干预前的降低幅度明显大于A组（P＞0.05）。B组患者发生动脉瘤破裂、脑血管痉挛、血栓形成、颅内压升高等并发症的总发生率为13.33%，明显低于A组的33.33%（P＞0.05）。总而言之，在颅内动脉瘤介入术后给予患者综合性护理干预，对于提高治疗效果，降低并发症的发生动，促进术后恢复具有非常积极的影响作用。
参考文献
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[2]孙金凤，黄小山，林丽萍.综合性护理干预对颅内动脉瘤介入术后患者的应用评价[J].温州医科大学学报，2017，47（12)：924-926.
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[4]潘福璎.综合护理干预对颅内动脉瘤患者术后功能恢复及并发症的影响[J].中国卫生标准管理，2016，7（22)：211-213.
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