论文摘要
目的了解高血压患者CKD的发病情况,分析EH伴CKD患者相关的危险因素,无创性动脉功能检测评价EH伴CKD早期血管病变。方法(1)回顾性研究分析2000年-2007年上海瑞金医院高血压科住院患者慢性肾脏疾病临床情况及危险因素;(2)前瞻性研究分析202例EH患者动脉功能损害。结果(1)5889例高血压住院患者中,EH有5168例,28.9%为CKD,10.9%患者GFR中重度下降,22.0%患者有蛋白尿。继发性高血压721例,其中原发性醛固酮增多症患者36%有蛋白尿。(2)8年患者GFR中重度下降的患者有所下降。近4年病患率显著低于前4年(P<0.05)。(3)EH伴CKD患者年龄,病程,血压水平,高、极高危患者比例,空腹血糖水平,糖尿病病患率,TG、HDL水平,尿酸,高尿酸血症高于非CKD者(P<0.05)。男性患者蛋白尿、GFR中重度下降、CKD病患率皆高于女性;老年患者GFR中重度下降、CKD病患率分别高于中青年、中老年(P<0.05)。EH伴CKD患者左室肥厚、颈动脉增厚的病患率分别为40.1%及36.4%,皆高于不伴CKD患者,其比例分别为24.2%及29.5%。而脑血管疾病与冠心病病患率高血压伴与不伴CKD患者之间无显著差别(4)CKD危险因素依次为高尿酸血症(OR=1.79),糖尿病(OR=1.51),高血压危险分层(OR=1.09),PP(OR=1.02),性别(OR=0.66)。(5)入选202例EH患者,有101例为CKD组,其中49例伴GFR中重度下降,85例有蛋白尿。(6)CKD组年龄、病程、心血管病家族史比例高于EH组,CKD组血压、血糖水平,糖尿病、高脂血症患者比例高于EH组(P<0.05)。(7)CKD组中心动脉压水平、AP、AIx、c-f PWV、C1、C2高于EH组(P<0.05)。在101例EH伴CKD患者中,CKD3期外周与中心动脉脉压差、AIx、AIx(75)、AP、c-f PWV亦高于1-2期,CKDC2低于1-2期(P<0.05)。(8)GFR与CSBP、CPP、AP、AIx、c—fPWV负相关,与C2正相关。CKD发生的危险因素依次为高血压危险分层,空腹血糖,中心动脉AP、C1。结论(1)继发性高血压CKD病患率高于EH,其中原发性醛固酮增多症蛋白尿病患率高于EH。(2)8年中GFR中重度下降病患率有所下降。(3)EH伴CKD患者左室肥厚、颈动脉增厚风险增加。(4)CKD危险因素依次为高尿酸血症、糖尿病、高血压危险分层、PP、性别。(5)EH伴CKD患者动脉硬化指标中心动脉压水平、AP、AIx、c-f PWV、C1、C2增高,GFR中度下降患者动脉硬化指标中心动脉压水平、AP、AIx、c-f PWV、C1、C2增高。
论文目录
相关论文文献
- [1].高血压眩晕的急诊中西医结合治疗观察研究[J]. 中西医结合心血管病电子杂志 2019(34)
- [2].安徽省高血压患者健康信息素养现况及影响因素研究[J]. 牡丹江医学院学报 2019(06)
- [3].高血压的早期症状[J]. 世界最新医学信息文摘 2019(97)
- [4].高血压患者诊疗质量管理(下)[J]. 中国乡村医药 2019(23)
- [5].健康教育在高血压患者护理中的应用效果评价[J]. 中国医药指南 2019(36)
- [6].社区高血压应用苯磺酸氨氯地平片治疗的效果研究[J]. 临床医药文献电子杂志 2019(81)
- [7].H型高血压患者颈动脉粥样硬化相关危险因素分析[J]. 世界最新医学信息文摘 2019(A3)
- [8].高血压年轻化,精神压力大是祸根[J]. 江苏卫生保健 2019(12)
- [9].高血压患者健康素养评估工具研究现状[J]. 中华高血压杂志 2020(01)
- [10].环状RNA hsa_circ_0001946和hsa_circ_0125589及环境因素与高血压的关联[J]. 中华高血压杂志 2020(01)
- [11].扎根边疆,为各族高血压患者服务——新疆医科大学第一附属医院高血压科[J]. 中华高血压杂志 2019(12)
- [12].我国高血压防治70年光辉历程[J]. 中华高血压杂志 2019(12)
- [13].护理沟通用于高血压护理的临床分析[J]. 实用临床护理学电子杂志 2019(52)
- [14].广东省清远市农村居民自报高血压的灵敏度评价[J]. 中国公共卫生管理 2020(01)
- [15].新世纪高血压流行状况的特点[J]. 心脑血管病防治 2020(01)
- [16].苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的临床效果观察[J]. 中国冶金工业医学杂志 2020(02)
- [17].新年新思考:重视高血压患者的心理管理[J]. 中华高血压杂志 2020(02)
- [18].孟加拉国锡尔赫特都会市年龄12~16岁小学生中高血压的患病率及其危险因素[J]. 中华高血压杂志 2020(02)
- [19].高尿酸血症与H型高血压之间的年龄依赖性[J]. 现代预防医学 2020(02)
- [20].高血压与失眠的相关性及中医药对高血压伴失眠的干预作用[J]. 中国医药指南 2020(10)
- [21].护患沟通在高血压护理过程中的作用[J]. 中国医药指南 2020(08)
- [22].中医药在社区高血压医养结合微信平台管理模式的构建与验证[J]. 临床医药文献电子杂志 2020(12)
- [23].耳穴压豆联合专科护理门诊干预对H型高血压患者的应用分析[J]. 中国农村卫生 2020(06)
- [24].个性化健康教育在高血压护理中的应用效果分析[J]. 名医 2020(03)
- [25].医护一体化干预对中青年高血压患者依从性的影响[J]. 广西中医药大学学报 2020(01)
- [26].第59讲 当前高血压治疗二三事[J]. 中国乡村医药 2020(09)
- [27].陕西汉中农村居民特色饮食与高血压的关系[J]. 心脏杂志 2020(02)
- [28].半夏白术天麻汤加减治疗H型高血压的临床效果分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志 2020(14)
- [29].加味补阳还五汤治疗H型高血压临床疗效观察[J]. 湖北中医杂志 2020(06)
- [30].荠菜可防高血压[J]. 农村百事通 2020(14)