论文摘要
目的：建立髓全横断损伤的动物模型。观察减重步行训练结合电针对脊髓全横断损伤大鼠的后肢功能恢复及对损伤部位Nogo-A的影响。方法：清洁级六周龄健康成年Wistar大鼠85只,体重为180-220g,全部为雌性。随机分为五组,空白组5只、假手术组、对照组电针治疗组、减重步行训练结合电针组（针康组）,每组15只脊髓全横断损伤模型制造成功第3天开始电针组及针康组进行相应治疗共治疗四周。分别于3日、1周、2周、3周、4周时对各组大鼠进行BBB评分。并且在除空白组外的其他四组大鼠中随机选取两只大鼠,取其损伤区脊髓组织做石蜡切片,用免疫组织化学方法结合图像分析法观察Nogo-A表达变化。结果：脊髓全离断损伤后的大鼠双下肢瘫痪,证明脊髓全横断损伤模型造模成功。Nogo-A在正常成年大鼠脊髓中可见少量表达,脊髓全横断损伤后脊髓中Nogo-A表达增加,脊髓全横断损伤3d后表达明显增加,7d后表达达到高峰,后逐渐降低。同一时间点BBB评分比较,针康组优于电针组且二者优于对照组（p<0.05）。同-时间点Nogo-A含量比较,针康组优于电针组且二者优于对照组（p<0.05）。结论：1.减重步行训练结合电针及单纯电针都可促进脊髓全横断损伤大鼠后肢功能的恢复,针康组优于电针组2.减重步行训练结合电针及单纯电针都可影响脊髓全横断损伤大鼠损伤区Nogo-A的表达,针康组优于电针组。提示Nogo-A在一定程度上抑制了脊髓损伤的修复,但具体机制尚需进一步研究。