【中图分类号】R179【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2009)17-0237-02
精神卫生与人类健康及疾病发生有密切的关系。这不仅为临床医学、流行病学及生物学大量事实所从各方面的证实,并早以被祖国医学宝库中“七情致病”四个字所概括。喜、怒、忧、思、悲、恐、惊这些精神活动过度强烈和持久,则会影响脏腑气血功能而致病这是祖国医学朴素的精神卫生概念。
随着人类社会的进步和科学技术的发展,预防医学的工作重点逐渐从预防疾病转移到向如何使人们更加健康的研究领域。联合国世界卫生组织(who)对世界各国提出一个宏伟目标:让全世界所有人都享有保健。达到健康的标准是:身体、精神、社会三方面完好状态或完全安宁。青少年精神卫生工作是预防医学的重要组成部分,青少年的健康状况是评价预防医学工作的重要指标之一,要获得精神健康就必须贯彻预防为主的方针,实行精神卫生措施。这用医学,心理学,教育学,社会学等多科学的理论方法,根据儿童青少年不同年龄阶段身心发育水平,使用有针对性的教育及训练方法,培养儿童青少年健康的心理状态,健全的性格和顽强的适应和改善环境的能力,促进心里健康发展,预防并早期发现,早期矫正各种心理问题和障碍,为成人期的心理健康奠定良好的基础。此外,还要有计划,有目的地将有关儿童心理卫生知识传授给医生、教师、家长以及其他儿童青少年工作者,使家庭、学校和社会密切配合,为儿童青少年创造良好的身体发育环境,消除不利因素,使儿童青少年的身心发育的潜力得到充分发挥也是非常重要的预防措施。
儿童青少年的精神心理卫生问题各种行为出现,其中很大一部分是由于心里社会因素所引起,很多问题可以通过研究心理卫生加以预防。在学会期儿童中常见的行为心理障碍,如:注意力涣散、活动过度、学习困难、说谎、骂人、打架、偷窃、逃学等;神经症性障碍,如:胆怯、焦虑、急躁、咬手指甲或其他物品,口吃、遗尿等。教师和家长要互相配合,对他们不应歧视而应关怀、爱护,在学习生活方面进行具体辅导,采取精神心理卫生措施,这些问题是可以逐渐消除的。在中学的青少年,由于正处在青春期,往往心里发生剧烈变化,而产生某些行为问题。例如:过早地采用某些成人行为如吸烟、喝酒和性行为。有的青少年情绪不稳定,与家庭、学校关系不融洽,甚至分辨不清是非而走入歧途,如自杀、犯罪等。有的青少年对身体的形态,生理,内分泌等变化不理解,但不愿向父母谈心,因而常以不正当途径探索有关良性问题,从而受到毒害。少数青少年有手淫习惯,常产生追悔、自责的情绪,使精神萎靡不振。少数青少年对月经、遗精等生理问题不理解,产生一些不必要的担心与焦虑,这些都影响青少年的心理健康发展。如重视影响心理卫生问题产生的社会环境因素及早采取预防措施,便可以使许多儿童青少年的心理问题得到及时解决。所以早期发现,及早做好心理卫生指导工作,是预防工作的重要环节。
笔者认为,近年来,由于医疗卫生事业的进步与发展,人类营养和健康状况的改善与发展等因素的综合作用,使儿童青春期的发育提前。以月经初潮的指标为多数国家统计资料表明,每10年提前4个月。而青少年心理发育却相对推迟了,以至于引起不少复杂而严重的青少年问题,尤其突出表现在性问题上。应及早注意和预防这方面的问题。
目前,精神心理卫生工作在我国预防医学领域中得到重视,尤其在儿童青少年卫生学等公共卫生领域的教学科研和实际工作中都有了很大程度的进展。当前国家卫生部已将精神卫生工作列为公共卫生的重大课题进行研究,纳入重点工作安排部署,广泛进行儿童行为的指导及青春期心理咨询的社会服务工作,在中学开设生理卫生课,使他们掌握必要的人体生理知识和青春期卫生知识,做到自我保健,达到心理健康,全心投入学习中。
大力开展儿童青少年精神和心里卫生工作是我国经济社会发展和社会和谐的需要。尤其是我国目前实行计划生育政策,如何培养独生子女健康心理和预防心理卫生问题的发生更是社会普遍关心的重要问题。儿童青少年精神心理卫生工作前景十分广阔,有待研究的问题很多。
创造良好的心里社会发育环境,消除或削弱各种社会不利因素的影响,积极开展身心健康教育,保护和促进儿童青少年心理健康发育,是我国精神卫生工作者和心理学、社会学、精神科学、儿科学等各方面的工作者的共同责任。