程文娟(江苏省无锡市锡山区东港医院江苏无锡214199)
【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)16-0252-02
【摘要】通过对2010年1月~2012年12月1200例住院分娩产妇的会阴护理时间调查,其中剖宫产689例,阴道分娩511例,会阴部有伤口的511例。1200例产妇产后会阴擦洗时,由于采取暴露方法的不同,导致所需时间的不同。
【关键词】会阴擦洗会阴暴露方法1会阴暴露方法2
1会阴暴露方法1
(1)铺一次性会阴消毒垫于臀下。
(2)协助病人屈膝仰卧位,双膝屈曲向外分开。
(3)脱去对侧裤腿,盖在近侧腿部,并盖上浴巾,对侧腿用盖被遮盖,暴露会阴部。
(4)将弯盘、无菌治疗碗置于两腿间。
擦洗方法:
(5)夹消毒棉球于无菌治疗碗内。
(6)两手各持一把镊子,其中一把用于夹取无菌的消毒棉球,另一把接过棉球进行擦洗。
(7)擦洗顺序:会阴伤口、尿道口和阴道口、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内侧1/3、会阴体至肛门,由内向外、自上而下。
(8)干棉球擦干,顺序同前。
(9)每个棉球限用1次,将用过的棉球放于弯盘内,镊子放于治疗碗内。
(10)撤去用物。
(11)协助病人穿好裤子(如为产后病人,协助更换干净卫生巾)。
2会阴暴露方法2
(1)铺一次性会阴消毒垫于臀下。
(2)协助病人脱裤子至双膝盖处,嘱病员双腿分开屈膝抱拢,并向胸前靠拢、维持状态。
(3)将弯盘、无菌治疗碗置于两腿间。
擦洗方法:同法进行会阴擦洗。
3使用秒表记录对照结果分析
方法1:平均用时为4分钟。
方法2:平均用时为3分钟。
4结论
方法2对产妇有利方面:(1)无论冬夏可以减少产妇的裤子穿脱、方便、快捷,(2)冬天还可以避免或减少腹部的受凉时间。(3)保护病人隐私感觉舒适,易于接受。
对护理人员的有利方面:(1)相对减少外阴消毒操作前的繁琐,使操作方便。(2)缩短一半的外阴消毒时间。(3)以每个病员节约1分钟计算,住院30人,一次就可以节约30分钟,一年、十年就可以在护理人力资源方面节约。