鼻尖肥大整形修复的手术分析

论文摘要

目的:探讨鼻尖肥大的整形修复方法。方法:自2008年1月～2011年3月间,我们为35例鼻尖肥大女性求美者(年龄20～45岁,平均32岁)施术。根据受术者具体临床表现分类,采用经鼻翼缘外面、鼻尖及鼻小柱表面蝶形开放式切口或经双侧鼻孔缘闭合式切口,给予综合性的整形修复,即对单纯鼻尖肥大者剪除软组织三角区肥厚的结缔组织及脂肪组织,缝合鼻翼软骨内侧脚及穹窿部;对鼻尖肥大伴鼻翼宽大肥厚者适当剪除鼻翼软骨外侧脚部分软骨,缝合软骨内侧脚及穹窿部,同时切除双侧鼻翼基底外侧适当大小楔形组织;对鼻尖肥大伴鼻尖鼻背低平者采取L形硅胶假体植入矫正鼻背低平并取自体一侧耳甲腔软骨给予鼻尖部充填,矫正鼻尖低平的同时,防止鼻尖部破溃。结果:术后给予常规抗炎消肿治疗3～5天,术后7～10天拆除鼻部缝线,12～14天拆除耳甲腔固定包堆及缝线;鼻背纸胶布固定1周或热塑板鼻部塑形2～3周。随访3个月～2年,所有受术者均鼻尖缩小。测量鼻尖左右鼻顶点之间的距离宽度减少平均0.2cm,鼻尖部增高约0.3cm。对比术前及术后照片,通过术者、受术者及第三者的三方满意度调查,其矫正效果三方均满意为优;任何两方满意为良;仅其中一方满意者为一般;三方均不满意或出现如感染,鼻尖假体外露等严重并发症者为差。本组病例中,优18例,良10例,一般7例,无效果差的病例。结论:根据东方人鼻尖肥大的解剖结构特点,我们将鼻尖亚单位原则应用于实践中,先处理鼻尖各个解剖单元,然后按照美学标准进行切除、缝合、充填等综合性手术操作,将各亚单位重新分配组合,使其各部分之间形成一种新的平衡。在矫正鼻尖肥大的同时对其伴发的不同畸形加以整复,从而使整体鼻部形态符合东方民族特色的美学标准,达到了满意的效果;鼻尖肥大的矫正应用综合性手术方法可以取得期望的效果。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 前言
• 材料与方法
• 结果
• 讨论
• 结论
• 参考文献
• 综述
• 参考文献
• 附录
• 致谢