论文摘要
目的:本研究采用酶联免疫吸附法（Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）,通过对脑梗死（Cerebral infarction）患者急性期血清基质金属蛋白酶-9（matrix metalloproteinases-9,MMP-9）的浓度和外周白细胞（WBC）计数的测定,通过观察尼莫地平对脑梗死患者急性期MMP-9浓度和WBC计数的变化的影响,研究急性脑梗死患者MMP-9浓度、WBC计数的变化的临床意义及尼莫地平在脑梗死急性期新的抗炎机理,进一步探讨钙超载和钙拮抗剂在脑缺血损伤中的作用。同时结合爱丁堡+斯堪的那维亚神经功能缺损评分（SNFD）及残疾水平指数（Barthel）,观察MMP-9浓度、WBC计数的变化与神经行为变化之间的关系,评价其对急性脑梗死临床结局的影响,为尼莫地平的进一步临床应用提供依据。 方法:选择124例急性脑梗死患者（均在发病24h以内入院）,分为2组各62例:A组（尼莫地平+常规治疗）、B组（常规治疗）。两组病人在年龄、性别、伴发疾病及SNFD及Barthel评分值上均无差异（P>0.05）。两组脑梗死患者均予常规治疗（抑制血小板聚集、脑保护、促脑代谢,有脑水肿者使用20%甘露醇脱水治疗）,A组在此基础上口服尼莫地平,30mg,每日3次（不能进食者用胃管鼻饲）。对照组40例来自健康查体者。脑梗死诊断标准依据1995年第四届全国脑血管病学术会议标准,并经头颅CT或MRI证实。同时需排除以下情况:（1）患严重心、肝、肾疾病及恶性肿瘤;（2）近2周有感染史;（3）入院后有继发感染征象;（4）近1年内患卒中、心肌梗死或进行过大手术。脑梗死患者在接受治疗前,对其进行爱丁堡+斯堪的那维亚神经功能缺损评分及残疾水平Barthel指数
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