论文题目: 江苏省结核病流行病学研究
论文类型: 硕士论文
论文专业: 流行病与卫生统计学
作者: 吕华坤
导师: 王蓓,汪华
关键词: 结核病,危险因素,病例对照研究,耐药,可变数量串联重复序列,多位点重复串联序列
文献来源: 东南大学
发表年度: 2005
论文摘要: 目的:探索江苏省农村居民结核病发生的危险因素,了解江苏省结核菌株耐药情况以及结核分支杆菌可变数目串联重复序列(variable numbers tandem repeats,VNTR)多态性分布,为控制我省结核病疫情提供依据。方法:(1)按1﹕1配对的病例对照研究设计,多级随机抽样抽取新发结核病例及其相应对照各318例。采用条件logistic回归分析方法,分析讨论结核病的多种危险因素。(2)收集江苏省结核病人菌株304株,采用间接比例法检测各结核菌株对利福平、异烟肼、链霉素、乙胺丁醇四种一线抗结核药的药物敏感性,分析各类病人耐药情况。(3)采用多位点重复串联序列(Muti-locus VNTR assay,MLVA)分型方法,提取67株结核菌DNA,对VNTR位点进行PCR扩增、2%琼脂糖电泳,用BioNumerics软件进行VNTR多态性分析和聚类分析。结果:(1)在单因素分析中,人均收入高、住房楼房、人均住居面积大、膳食营养(鸡蛋、肉类)好、劳动疲乏、经济负担重、有负性事件、有结核相关疾病史、吸烟、有TB接触史等因素的OR值分别为0.726、0.649、0.823、0.913、0.906、1.849、2.027、3.867、2.355、1.389、3.599,P值均小于0.05。在多因素分析中,人均收入高、家庭经济负担重、劳动疲劳、有结核相关疾病史、有负性事件、有TB接触史是影响农村结核发病的主要因素。(2)收集病人结核菌株304株,其中非结核分支杆菌22株,占7.2%;牛型结核分支杆菌36株,占11.8%。非结核分支杆菌的耐药率为90.3%。结核分支杆菌耐药率62.1%,其中初治病人耐药率59.6%,复治病人耐药率为68.1%,各类地区、男女病人以及城乡结核杆菌耐药率差异无显著性,不规则治疗的结核病人的结核菌耐药危险性较高。(3)选择了15个VNTR位点,67株结核杆菌呈现明显的多态性,共可分8个基因型,其中较多的一型为VII型,占32.6%,其他型别菌株数量较接近,没有特别明显的优势型别。结论:(1)人均收入低、家庭经济负担重、劳动疲劳、有结核相关疾病史、有负性事件、有TB接触史是影响农村结核发病发生的主要因素。政府大力发展农村经济,提高农民收入;农民合理安排农活,调节情绪,提高自身生活质量;卫生部门加强对结核病人的治疗和管理等,将有利于对农村结核病的防制。(2)结核菌总耐药率、初治组耐药率以及复治组耐药率均较高;非结核菌占一定比例,其耐药率也较高。加强菌株菌型检测和药敏检测,根据药敏检测结果,采取个体化治疗方案,对结核病控制有重要意义。(3)江苏省结核分支杆菌VNTR具有明显的多态性,可分为8个基因型,且各基因型别在不同类型的地区间存在一定的差异。MLVA分型技术具有稳定、简单、可重复的优点,可用于结核分支杆菌的流行病学调查。
论文目录:
中文摘要
英文摘要
绪言
第一章 江苏农村居民结核危险因素病例对照研究
1.1 材料与方法
1.2 结果
1.3 讨论
第二章 江苏省结核菌株耐药状况的流行病学研究
2. 1 材料与方法
2.2 结果
2.3 讨论
第三章 结核菌株的分子流行病学研究
3.1 材料与方法
3.2 结果
3.3 讨论
结论
致谢
参考文献
附录
附录 1
附录 2:
附录 3
参考文献
作者简介
1、基本情况
2、主要经历
3、论文发表情况
4、参加或自己组织实施课题
5、社会实践活动
发布时间: 2007-06-11
参考文献
- [1].《安徽省结核病防治规划（2001-2010年）》执行情况评价及成本—效益分析[D]. 鲍方进.安徽医科大学2014
- [2].安徽省结核病流行特征及防控效果分析[D]. 张根友.安徽医科大学2014
- [3].中国部分地区结核病流行的社会经济影响因素研究[D]. 谢言.复旦大学2014
- [4].胜利油田结核病疫情特征及影响因素研究[D]. 徐卫卫.中国疾病预防控制中心2010
- [5].学校结核病暴发预防控制策略研究[D]. 陈麒.大连医科大学2016
- [6].2005～2014年云南省学生结核病流行特征及知晓率分析[D]. 杨云斌.昆明医科大学2015
- [7].甘肃省结核病患者营养状况与健康知识知晓情况调查分析[D]. 苏丽萍.青岛大学2013
- [8].我国东部城乡结核病发病现状及影响因素研究[D]. 舒文.华中科技大学2013
- [9].2011-2016年某市学校结核病疫情特征分析[D]. 王婷.大连医科大学2017
- [10].县级定点医院结核病服务提供补偿策略研究[D]. 谷战英.山东大学2017
相关论文
- [1].2003年我国结核病的疾病负担[D]. 魏伟.南方医科大学2007
- [2].流动人口与本地居民结核病诊断的可及性及公平性比较[D]. 许艳.重庆医科大学2007
- [3].东莞市结核病流行状况及控制效果评价[D]. 彭建梅.吉林大学2007
- [4].四川省若尔盖县结核病控制现状及其影响因素分析[D]. 郭洪菊.四川大学2006
- [5].分枝杆菌基因分型技术在结核病监测中的应用价值[D]. 邓云峰.山东大学2007
- [6].西宁地区流动人口结核病发病危险因素研究[D]. 李溥仁.兰州大学2007
- [7].结核分枝杆菌耐药状况的研究[D]. 孙艳.中南大学2007
- [8].耐药结核分枝杆菌耐药相关基因分析及快速检测[D]. 王莹.西南大学2006
- [9].某市普通高等院校大学生结核病流行病学研究[D]. 史清明.安徽医科大学2002
- [10].山西省结核病流行病学调查分析[D]. 李晓清.山西医科大学2002
标签：结核病论文; 危险因素论文; 病例对照研究论文; 耐药论文; 可变数量串联重复序列论文; 多位点重复串联序列论文;